常见的胎儿鞘膜积液有哪些?

如题所述

鞘膜积液属于先天性生殖系统疾病。

当胎儿发育至6个月时,睾丸从腹膜后间隙下降。由二层腹膜构成的盲袋,即腹膜鞘状突,经腹股沟管进入阴囊,除睾丸部鞘膜外,一般在胎儿出生前后即行闭合,如闭合不全则出现不同类型的鞘膜积液。

常见的鞘膜积液分3型。

(1)精索鞘膜积液。表现精索部有长圆形光滑肿物,透光试验阳性,睾丸可于肿物下触及。

(2)宰丸鞘膜积液。睾丸鞘膜内有极少量积液,患儿阴囊内有光滑肿物,透光试验阳性,多不能触及睾丸。

(3)交通性鞘膜积液。腹膜鞘状突完全开放,在精索及睾丸部有透光试验阳性的肿物。当小儿平卧后,肿物可完全消失,而当小儿起立后,肿物又徐徐出现。

鞘膜积液与腹股沟斜疝的鉴别在于腹股沟斜疝不透光,咳嗽时有冲动感,如无嵌顿,易还纳腹腔。而当鞘膜腔与腹腔仍有管道相通时,压挤鞘膜积液可使之缩小,但不像斜疝可骤然恢复。

治疗鞘膜积液以手术为主。婴儿及新生儿鞘膜积液有自愈的可能,应随诊观察至1岁以后。

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