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健康狗不带毒
央视国际
www.cctv.com 2006年05月15日 13:24 来源：健康报
2004年至今，我国进入第三次狂犬病流行高峰期。面对来势汹汹的狂犬病疫情，我国专家在经过数年调查研究之后提出一些建议。请看专家为您解说——
能传播狂犬病的动物
宿主所有温血动物几乎都对狂犬病病毒易感，但主要易感动物是食肉类和翼手类哺乳动物。野生动物是狂犬病病毒的主要宿主。在犬狂犬病有效控制的地区，蝙蝠也是狂犬病病毒的重要宿主及传染源。目前在我国发现的宿主动物有犬、狼、狐狸、猪、猫、鼠等。
传染源患狂犬病的犬是主要传染源，约95％的狂犬病患者是由犬类咬伤导致的，4％由猫咬伤后发病，也有被鼠咬伤致病的。
谁容易被动物咬伤？
由于接触动物的机会不同，经调查发现，59％的患者为农民；男性患者占68％，女性为32％；32％是≤14岁的儿童，58％为14～64岁，≥65岁的老人约占10％。除了接触机会多是造成青少年儿童患者比例较高的重要原因外，另一原因是缺少对狂犬病危害性的认识，以致失去最佳预防治疗机会。此外，尽管狂犬病全年均可发生，但夏、秋季节的发病人数明显高于其他季节，更要进行防范。
健康犬不携带狂犬病病毒
各种动物在自然感染狂犬病病毒后，将导致急性致死性疾病。但研究发现，在外观明显健康的 、臭鼬、浣熊、狐狸、鬣狗、豺、食果蝙蝠、食虫蝙蝠，以及吸血蝙蝠等动物中，可检测到抗狂犬病病毒抗体。不少学者认为，外观健康犬携带并传播狂犬病病毒，尤其是在高发疫区犬只中，狂犬病病毒抗原的检出率为4％～17.7％。究竟是犬感染后处在潜伏期，还是如其他动物那样在感染后产生抗狂犬病病毒免疫反应而导致隐性感染，尚有待进一步研究。经过长达6个月以上的观测，我们发现健康犬是不携带狂犬病病毒的。世界卫生组织狂犬病专家委员会的报告明确指出，人在被动物咬伤治疗过程中，如果经10天观察，犬和猫一直保持健康，受伤者可停止预防性治疗。
狂犬病潜伏期长短不一
狂犬病主要通过动物咬伤后，唾液中的狂犬病病毒经破损皮肤侵入体内传播，但也可以通过消化道、呼吸道或与动物密切接触传播。人感染狂犬病病毒后，潜伏期一般为1～3个月，短的只有一周，长的可达数年。潜伏期的长短与被动物咬伤的部位、伤口的严重程度，以及伤口感染病毒的量均有关：咬伤头面部者潜伏期平均为41天，咬伤手指者为59.42天，咬伤足部者为187天。对于潜伏期短于15天的患者，即使及时接种了狂犬病疫苗，如不彻底清洗伤口，注射抗狂犬病病毒血清，仅接种疫苗无法起到保护作用。
防制狂犬病的重要举措
1.加大动物管理力度保证犬的疫苗接种率在70％以上、捕杀流浪犬，是预防狂犬病流行最有效的措施，也是欧美等发达国家成功控制狂犬病的经验。不管是历史还是在人类社会发展的今天，仅靠杀犬是不能成功控制狂犬病的。因此，无论在城市还是在农村养犬（尤其是在狂犬病流行严重的省份），均应严格实行登记注册、进行拴养、接种疫苗和养犬人连带责任等制度。在不同疫区，还应对流通犬实施检疫及疫苗接种制度。
2.提高伤者正确处理率提高伤口的正确处理率、疫苗接种率和抗血清使用率，是降低我国狂犬病发病率的关键。但据调查，在被动物伤害者当中，约72％为3度伤害，28％为2度伤害，34％的人没有及时、彻底清洗伤口，72％的人没有接种疫苗，只有不足1％的人接受了抗血清治疗，及时接种疫苗的人数所占比例很低。因此，有必要制定狂犬病医疗处理规范，以保证城乡居民在被动物伤害后及时得到彻底的伤口清洗、全程足量的疫苗接种和使用抗血清。为此，在狂犬病流行严重的省市，每年至少应对乡镇医院医生进行一次培训。
3.普及狂犬病的防治知识通过各种途径和方法，大力宣传狂犬病防制知识，提高公民对狂犬病和违章养犬危害性的认识很有必要。这样才能使城乡居民少养犬、不养犬或主动给犬接种疫苗，在遭到犬、猫等动物伤害后及时、彻底地清洗伤口、接种疫苗和抗血清。
（中国疾控中心传染病预防控制所研究员 张永振）
1 健康的狗不会带狂犬病毒，因此不传播狂犬病。所以，各种狂犬疫苗的说明书，在【接种对象】一条都明确地说用于“被狂犬或其他疯动物咬伤、抓伤”的人，而不是指健康的狗。如果你那地方狂犬病多发，为了防患于未然，也可以进行暴露前接种，那是另一回事。
或许有人说我们检查10％或30％的狂犬病毒阳性率，是“表面健康的”狗，可能是处于潜伏期或发病前期，外国书上不是也说狗猫在神经症状出现前短短数天唾液排毒吗？这种说法也难以解释。即使在疫区，也不可能有这么高比例的狗感染狂犬病毒的，这也不能解释狂犬病零散发生的事实。
2 如果被自家或邻居家的健康狗猫抓咬了，观察10天，它还是健康如常，你完全可以放心。有些提问者说他/她是数月或多年前的接触，或者被狗猫抓咬的，那动物后来是好好的，那就更无需担心，也不要接种疫苗。如果是流浪狗或者咬你的狗跑了，不知道狗的情况，请立即去疾控中心咨询。
3 根据现在可靠的研究，并由世界卫生组织文件发布的公认最长潜伏期是6年。过去书上说的二三十年，缺乏严格的证据，所以不被采信。今后如果狂犬病人证明其潜伏期不止6年，那也是可能的，但必须有确凿的证据，得到公认。有些人所问的问题其实与潜伏期关系不大，而是你是否是被患狂犬病的动物咬了？
4 最后请大家记住一个事实：现在我国的城市，特别是大城市基本上没有狂犬病报告，即使有，也屈指可数。但这不是说城里的狗和人具有特别的免疫力，而是因为现在的条件不符合狂犬病的生态学，通俗地说就是没有传播狂犬病的条件。这是流行病学的重要原则之一。其实任何地方都可以创造像城市那样不利于狂犬病的生态，那就是把狗关到院子里去，接种狂犬疫苗。通过努力是可以做到的。
如果你看了我的这些答复仍然不放心，甚至难以摆脱，感觉痛苦，建议你去正规医院看精神科医生，不要讳疾忌医。治疗会是有效的。
另外，敬告大众，如果你想养狗猫等伴侣动物，得到它们给你的快乐，除了要考虑家庭和个人的物质和时间的条件以外，还要考虑你对宠物的亲昵或偶尔伤害你的心理承受能力，像有些提问者连自家的狗猫舔他/她表示亲昵都受不了，那就不应该去养它们。但是如果因为你的无端担心，就轻易地丢弃它、处死它，那是不公平的。正是因为人类的需要它们才出生到这世界上来的，它们即使是“宠物”，在世界上，尤其是中国大多数的命运都不会好的。主人负责它们一生的只是极少数的幸运者。世界上很多国家和地区（包括我国的香港和台湾）都有立法，禁止虐待和遗弃它们，如果违法是要受到追究的。当然，对于有些真正有狂犬病和有主动伤害人恶习的狗，应当通过有关单位采取果断措施人道处死。
对于有些因接触它们或被它们抓咬造成恐惧、疑病和焦虑者，请你们不要把气撒在它们的头上。这完全不是它们的错，或者主要不是它们的错。我之所以愿意耐心地回答你们的问题，首先是对你们的理解和同情，希望大家健康幸福，另一目的就是要求大家不要因为误解，而伤害无辜的人类朋友，它们同我们一样能够感受痛苦和快乐。如果你看了我的文章，既解决了疑虑，心情开朗起来，同时更加关心动物，与它们和谐相处，那我就心满意足了。世界卫生组织在讨论有关动物传染病的防治问题时，大都邀请国际动物福利组织参加，同时在文件里体现对动物的人道精神，即使为了防治疾病的需要处死它们。中国作为人类大家庭的一员，终将会接受这种新的文明，如同我们的社会正在发生的其它变化一样。
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