春秋两季输脉络宁是否能降低脑梗塞的发生?

如题所述

河南省中医药研究院附属医院心血管科王玉民:
平时输的药, 脉络宁、丹参等中药包括你现在用的药都是具有扩血管 降低血粘度的作用,主要效果是防止由于血液凝固导致的脑血栓形成;以及扩张血管,改善血液循环。可用来防止高血压病导致的脑动脉硬化
,以及血黏度升高可能发生的脑血栓形成。对轻度脑缺血有很好的疗效,用后能很快改善病人肢体无力,麻木的症状。因此许多基层的大夫用它当做二级预防用药来预防脑血栓形成。但是要注意这个药的副作用,过多应用会导致血液的凝固性降低而有引起脑部出血的可能。
脑梗塞有好多原因,大致分为血液的原因和血管的原因。血粘度过高,在人们安静时血液发生凝固,而导致血栓形成;有的是动脉血管的硬化导致的斑块破裂,形成栓子脱落而堵塞脑部的小血管形成血栓。引起血管病变的 原因主要是高血压导致的,降压就能防止脑动脉硬化
,对脑梗死有一定的预防作用。脑梗塞是由多种原因引起的脑动脉硬化后脑部血管堵塞引起的。
引起脑动脉硬化的原因有如家族遗传性动脉硬化,
吸烟,
血脂高,
糖尿病,
同型半胱胺酸升高等
我们在临床常见到,从基层地方来的病友,所得的脑出血许多是因为每年两次输液,不做任何检查,导致血液的凝固性太低,而引起脑出血。因此如果你以往有脑血栓病史,建议你每次用预防输液活血化瘀针之前查血流变,查凝血机制,看看血液的黏度高吗?如果血黏度高,可以用中药活血化瘀的输液,对脑血栓形成有一定的预防性治疗作用。如果不高就没有必要用,就不会因血液问题发生脑血栓。对于脑部的微小血管动脉硬化引起的脑血栓,中药活血化瘀治疗也有一定效果,但是血液粘度低,凝固性差,用药输液不要用作用太强的太大量的活血化瘀药。大血管的动脉硬化导致的血栓是需要长期中西药物治疗,不能短时突击治疗,短期输液突击治疗,不会起到好的效果。
例如起脑梗塞的原因有颈部等其他部位的动脉硬化导致的斑块脱落,需要长时期服药才会渐渐地改变血管的硬化程度而有效果,长期用西药降脂药,或者是中药化痰祛瘀通络的成药可以起到稳定斑块防止破裂,形成血栓导致梗塞复发的原因。用叶酸等针对性的药物长期坚持治疗才会取得好的效果。短期突击治疗是不解决血管根本问题的。
单纯的高血压治疗一般不主张输液,因为高血压几乎是需要终身服药,短期输液解决不了根本问题。基层的医院很多医生都给病人用活血化淤的中药输液治疗。对于那些发病较晚的年龄较大的60岁以上的高血压患者,主要由动脉硬化引起的 血压稍高,可以恢复正常;也可以一定程度的预防脑血栓形成的效果,所以有些高血压伴有肢体麻木,头昏,头晕等脑供血不好的病人用中药活血化瘀进行输液治疗病人感觉很好,因此以后就不用降压药物,而依赖输液治疗。其实这样治疗效果是不理想的,这样有许多副作用。活血化瘀的药有降低血粘度的效果,长期大量输液会导致血粘度过低而引起出血,临床发现很多农村来的 脑出血是输液导致的,因此输液是在做血流变检查,以及凝血机能检查的基础上用药。正确的治疗是应该没他坚持服用降压药,并且根据心脑血管病的危险因素,如高血压脂,血糖高,同型半胱氨酸升高,
动脉硬化等坚持用药治疗。才会取得好的 效果。
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