转移性骨肿瘤临床表现

如题所述

转移性骨肿瘤的临床表现多样,患者通常有原发恶性肿瘤的病史,表现为在治疗期间或治疗后几个月至几年内出现骨转移。症状和体征根据转移部位不同有所差异。约半数患者首发症状是原发肿瘤的迹象,而另一半可能首发即为转移症状,例如肾、甲状腺或肝转移。


转移部位在中国常见的依次为骨盆、股骨、脊柱、肋骨、肱骨等,而在日本,脊柱和骨盆的转移最为常见。脊柱转移通常从腰椎开始,随后是胸椎和颈椎。肺癌、肝癌和乳腺癌多向骨盆和股骨上端转移。早期转移可能单发或多发,且疼痛和病理性骨折是最常见的症状,约40%的患者有原发肿瘤病史。


疼痛表现各异,早期可能轻度间歇性,晚期变为持续且严重,影响生活质量。脊柱转移可能导致腰部、胸背部、肋部或颈部疼痛,而胸椎转移则伴随肋间神经痛。其他体征包括肿胀包块,特别是关节附近的肿瘤可能影响功能;压迫症状如神经痛、括约肌功能障碍;以及病理性骨折,尤其是下肢骨折后加重疼痛和肿胀。


全身症状可能因原发肿瘤的存在而显现,如贫血、消瘦、低热和乏力等。并发症包括并发的骨肉瘤、淋巴瘤或骨髓瘤,以及关节障碍、肌肉萎缩和病理骨折。脊柱转移可能压迫脊髓或神经根,导致截瘫、疼痛和感觉运动障碍。


扩展资料

转移性骨肿瘤,英文名:metastatictumorofbone,别名:骨转移性恶性肿瘤;转移瘤;骨的转移瘤。原发于身体其他部位的肿瘤,主要是恶性肿瘤通过各种途径转移至骨骼并在骨内继续生长,形成子肿瘤。原发肿瘤诊断明确并经治疗后转移至骨骼一 般较易发现但原发肿瘤部位和症状隐匿以转移性骨肿瘤作为主要就诊主诉时,诊断上往往容易混淆甚至将转移性的骨肿瘤当做骨原发的肿瘤进行诊断和治疗。骨是肿瘤最常见的三个转移部位之一,因此转移性骨肿瘤在癌症患者中有一定的发病率。

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