员工在生孩子的时候,一般都是要到一些大医院去,这样子生育保险报销时就会更妥当一点,在生育保险报销的费用中,一般包括了门诊费用,住院费用等等,为了帮助大家更好的了解相关法律知识,我整理了以下的内容。
一、生育保险报销住院费吗 报销标准
(1)门诊费用
分为挂号费和门诊产检费,分别有各自的报销限额。
产检挂号费:现在叫医事服务费了,符合划归医保部分支付的最多报销400元,划归个人支付部分的不予报销。报销方式为手工报销。
门诊产检费:报销上限为1400元,含检查费、治疗费和药费。报销方式为手工报销。
(2)住院费用
报销上限为3万元。报销方式为在京分娩的,住院出院时直接报销结算。符合医保目录,划归生育保险报销支付范围的直接由生育保险基金支付,无需个人垫付。划归个人支付部分的个人直接结算。在外地分娩的,报销方式通常需要手工报销。
(3)生育津贴如何计算
生育津贴=本人所在用人单位上一年度所有参保人生育保险的平均缴费基数/30*产假天数
二、生育保险报销 是指生育保险对符合以下条件的职工的补充行为:符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。或是参加生育保险累计满一年的职工,在生育(流产)时仍在参保的职工,按有关规定享受生育保险待遇。
根据以上内容的相关回答可以得出,生意保险到报销费用,同时包括了住院费用的,如果是住院费用,一般报销的上限为3万元,也就是不可以超过3万元的最高标准,其余部分有员工自费。