心脏搭桥手术后8天撤不掉引流管

Question

我的外祖父做完心脏搭桥手术已经8天了，可是一直撤不掉引流管，现在已经换了第五个引流罐了（每罐1500ml），还总是伴随着血液在流淋巴液。由于流淋巴液的缘故，医院对他进行了禁食，现在已经四天了。
1.怎么办？怎么能解决这个问题？医院护士说从没见过这样流的。
2.如果不流了，是因为禁食的缘故，还是因为伤口长好了？如果拔了引流管再吃东西，会不会引起胸腔积水？
患者年龄70周岁

Answer 1

可能是伤到了胸腺，造成乳糜胸，和淋巴液同理，这种情况小儿手术多见，搭桥手术极少见。

这种情况一定要禁食的，不流不是因为禁食，而是病情好转，但是还要高度注意。因为很有可能心包填塞！！这可比胸腔积液更加严重，因为一点心包填塞就有生命危险，一定要二次手术的。

一定要注意你外祖父肺功能的维护，因为胸腔积液可以影响肺功能，要经常坐一坐，不要老躺着，并且练习深呼吸和咳嗽，防止肺不张的发生。

你不是在心脏专科医院做的手术吧？？有可能是手术医生的问题哦~~~~

Answer 2

心脏大手术以后常规放置心包腔和纵隔引流管，有的还要防止胸腔引流管，这个目的就是为了排除这些地方的渗出的血液，防止术后发热、胸腔大量积液和心包积液。
但是已经好几天了，还流这么多，那么就必须要考虑清楚是怎么回事了。
所以不是医生不想拔，而是没法拔，因为还在大量渗血渗液，你拔了那都积在里面怎么也不是个事情。

我看问题还是要搞清楚，为什么会有这么多，首先你这个渗出的液体就必须检测其性质，并全面检测凝血功能和肝肾功能等情况，做必要的影像学检查，必要时可以再次手术探查。
但是再次手术探查也是陷入一个两难的境地，毕竟是年纪比较大，情况比较复杂的。所以我们要慎重，尽量事先把问题考虑分析的清楚些。比如你是凝血功能出现问题，那么就不是手术探查，而是纠正凝血异常了。

我想这个还是需要心外科的医师再进一步检查了说的，本小惠惠大人是心血管内科的，也就只好说这么些了。

Answer 3

1.怎么办？怎么能解决这个问题？
你给的资料很有限，不好判断该怎么办。不过理论上说，应该对症治疗。
2.如果不流了，是因为禁食的缘故，还是因为伤口长好了？如果拔了引流管再吃东西，会不会引起胸腔积水？
已经禁食4天还没有好，如果好应该是长好了。应该不会有胸腔积液。而且最可怕要命的是心包积液。可能性很小。
你在哪个医院做的？

Answer 4

是渗液手术正常的反映 但你的时间似乎好像太长了 建议应该做个胸部CT——学医者的建议

Answer 5

很麻烦。如果禁食都没有好转。那只能再次手术探查了。但年龄较大，再次手术风险较高。