睡眠呼吸暂停综合征主要表现睡眠时打鼾,并伴有呼吸暂停、呼吸表浅、夜间反复发生低氧血症、高碳酸血症、睡眠结构紊乱,导致白天嗜睡、记忆力下降,并可引发心、脑、肺、血管并发症,乃至多脏器损害,严重影响生活质量和寿命。根据睡眠呼吸暂停低通气指数和夜间血氧饱和度,将睡眠呼吸暂停综合征分为轻、中、重度。其中以AHI作为主要的判断标准,5-20次/h为轻度,21-40次/h为中度,大于40次/h为重度。目前临床常用的睡眠呼吸暂停综合征的治疗,大致分为手术治疗和非手术治疗两种。非手术治疗,包括非手术减肥、体位治疗、器械装置治疗,其中机械装置治疗,是非手术治疗的主要部分,包括持续气道内正压通气治疗、口腔矫治器治疗等。
手术治疗包括从鼻道到咽喉、口腔、气管及下颌等部位的手术,通过去除或扩张上气道通气的狭窄部位,达到解除上气道狭窄的目的。对于重度的呼吸暂停综合征患者,应该首选持续气道内通压、通气治疗,就是常说的CPI治疗。重症睡眠呼吸暂停综合征患者的手术治疗,需要慎重。
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