肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合症检查

Question

如题所述

Answer 1

肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合症的检查主要包括以下几方面:

首先，血液检查可能会出现异常，如轻度正细胞色素性贫血，表现为血沉加快；血浆中的丙种球蛋白和急性反应蛋白水平会升高；同时，血清肌酐和尿素氮的水平也会升高，反映出肾功能的损伤。此外，患者可能还会出现嗜酸性粒细胞增多的情况。

尿液检查方面，患者可能会出现蛋白尿、血尿以及管型尿，尿液中白细胞增多，提示可能存在炎症。氨基酸尿和尿中β2-微球蛋白升高的现象表明肾小管功能受损。尽管尿糖阳性，但血糖水平正常，这与肾小管对葡萄糖的重吸收异常有关。

免疫学检查方面，外周血中辅助性T细胞的CD4和CD45RA T细胞增多，细胞毒性T细胞数量也有所增高，同时肾小管抗原相关的淋巴细胞移动抑制试验阳性。血液中的IgG、IgM、IgA水平升高，表明免疫系统异常反应。抗中性粒细胞胞质抗体、抗核抗体以及免疫复合物检测也可能显示阳性，这些都与自身免疫反应有关。

更为直观的检查手段是荧光素眼底血管造影，对15例患者进行分析后，结果显示所有患者都伴有虹膜炎或虹膜睫状体炎。视盘充血、玻璃体混浊、视网膜出血、静脉周围炎、视网膜下渗出、黄斑囊样水肿等眼底病变在其中普遍存在。造影结果显示，视盘和中周部视网膜有染料渗漏，甚至部分患者出现视网膜色素上皮损害，这表明荧光素眼底血管造影能更详细地揭示眼部的炎症和病变情况。