第1个回答 2022-05-19
15岁的女孩确诊中度抑郁症，目前厌学，怎么办？我想问问孩子厌学的原因是什么？同学矛盾？老师不理解？还是单纯的因为抑郁症状坚持上学真的很困难，十分辛苦造成的？家长有没有跟进寻找过厌学的原因呢？
15岁的抑郁症女孩，我的一些建议
不知道孩子厌学的原因，我只能试着分析一下。如果孩子的厌学的原因包括同学和老师的原因，可能带着医学诊断书和老师进行有效的深入沟通，应该会得到老师的理解和支持，也许会让孩子减少厌学情绪，但前提是上学不会让他感到很辛苦。
如果还是不想上学的原因就是单纯的因为中度抑郁症带来的思维速度、注意力、精力减退等等方面的负面影响，那我想最好还是办理休学吧。可能家长会认为我有点危言耸听，但本身小女孩在校已经非常痛苦，甚至一直忍让着坚持上学，但这样只能透支女孩所剩无几的精力，而且没有任何收益，可能因为越来越无助和绝望的感觉，女孩在校期间就可能出现自伤甚至自杀的极端行为。
其实我常常在网上看到这样的新闻，在校的女孩身患抑郁症却始终坚持上学，直到有一天觉得无法忍耐了，从高高的教学楼上纵身跳下。这样的悲剧离我们一点都不遥远，去年在上海进修的时候，上海讲自杀的老师掌握一手数据，她告诉我们截止到9月份，上海自杀的中学生有70人。这还是校园的孩子们，多么可怕的数据，多么严重的 社会 现状。
办理休学去干什么？
我的答案是由家人陪同住院治疗，因为第一次的系统治疗对于抑郁症患者今后一生的转归都至关重要，在院，每天由你的主治医生查房来调整药物的剂量，一定是最好的方法。而在家自己调整或者在家服药，都要面对无法精准将抑郁症状的随时变化直观的展示在医生的面前，而精神科医生一定是最了解抑郁症的一群人。
在我的抑郁症患者治疗中，我都会先和我的患者交朋友，增进彼此的了解和信任，有利于建立一个稳固的医疗联盟，这样我说的话她会更容易接受，也会更愿意把她的真实感受告诉我，真正的期望我的帮助。所以，在精神科医生身边的抑郁症治疗真的非常的值得。
休学的目的不是休息，休息是不可能治愈抑郁症的，所以一定要给孩子找寻最好的治疗方式，千万不要去尝试所谓的心理咨询或中医调理，骗不骗人不说，你耽误不起，抑郁症的治疗周期并不是永远，长时间得不到控制的抑郁症一定会进行性加重。
希望我的回答能够让你知道，休学去治疗的必要性，希望能够得到你的好消息。
楼主的问题在临床工作中很常见，许多青少年学生都会出现这样的问题，那么该如何处理？
为什么现在的青少年容易出现情绪和厌学问题？
个体因素 孩子情绪上出了问题，不想上学，与自身面对困难、挫折的能力有关。由于我国的 社会 制度和发展模式，养育孩子的方式与以往发生了巨大的不同。对于孩子的照顾往往体现在物质上更多一些，而对精神上却不能与孩子同步共情。孩子在成长中难免会有一些偏差和错误，实际上犯错误不可怕。但如果家长在精神上不能正确的引导孩子，或者忽略了孩子的感受，就不容易得到修正。同时望子成龙、望女成凤，一切以成绩说话等教育观念给孩子带来的压力是否得当、父母的文化修养与三观不正确或不妥当等等因素，这就会使得孩子的戾气重，不会从其他角度去看待问题，因此很难承受失败和错误，这样会引起情绪问题。同样也会产生厌学情绪。
家庭因素 这是对孩子成长影响最大的因素。许多家长往往不清楚为什么孩子会出现问题，往往都将其归结于孩子本身。实际上家庭的不和谐对孩子的影响是巨大的，在临床上，几乎所有的未成年患者发病都与家庭因素有着密切联系，甚至一些成人患者也是如此。单亲家庭、父母忽视对子女的教育、留守儿童、多子女家庭或再组家庭、夫妻感情不和、长辈与子女的教育观念分歧、父母自身的情绪问题或精神状态不佳等等，都在潜移默化的影响着孩子的精神状态。这些问题往往是最难以修复的，也是影响孩子精神 健康 的关键因素之一。
校园环境因素 校园暴力是首当其冲的导致孩子厌学的因素之一，而校园暴力又往往很难解决，这不仅会让孩子不愿上学同时还会造成严重的精神心理问题。另外，现在的教育资源分配不均，优质的教育资源比较稀缺，竞争性较大。一切以成绩为主不仅仅出现在家庭中，还深深的烙印在校园里。越是名校、越是高年级这样的观念就越深刻，这不仅仅是制度的问题，须知在任何国家都存在。这样的压力不低于成人的生存压力，甚至更大。但孩子的心智不同于成人，对于他们来说面临的许多问题超出了他们的年龄和能力，这就会造成不良情绪的发展。
社会 因素 全球化的今天，各种思想、观点都能够被人们触及到。孩子的是非观和价值观处于一个成长形成期，由于传媒业和网络的发达普及，无论是 健康 的、积极的思想，还是消极的、低级趣味的观点都会被孩子接触到。我们对孩子的陪伴从时间上不会超过手机、电脑、 游戏 机，我们对于孩子的教育方式不会比 游戏 、影音、 娱乐 等来得容易。我们不可能杜绝一切危险的、错误的、对孩子成长不利的理念，无论是国家机构如何控制管理，终究回有说不清、数不尽的途径影响到孩子。这就会影响孩子的认知，使其出现问题。
面对出了问题的孩子该如何处理？
这样的问题很难以一概全的回答，因为每个孩子出现的问题都不一样，原因也不尽相同。我们以楼主所举的例子讲解，该如何处理：
首先，当孩子被确诊为中度抑郁症时，需要前往医院寻求专业的医生进行治疗，因为可能涉及到药物、物理、心理等相关治疗方法。无论是哪一种，都不是家属能够代劳的。
其次，配合医生的治疗尤为重要。许多家属往往存在一种把孩子交给医生，就万事大吉，什么事也不管了或者不放心医生，凡事都要过分参与，即便医生明确的示意家属可以放手，但依然我行我素干预治疗，这些都是不可取的。
再者，对于青少年患者来说，家庭治疗是非常重要的。但许多家庭往往参与程度低，原因有许多，最重要的是不重视家庭因素，这与家长对待家庭关系的态度有关。而这恰恰就是问题的所在，因此家长对于孩子的疾病影响是巨大的，对于治疗的参与是十分重要的。
最后，疾病的治疗不是一朝一夕就能完成的，孩子形成疾病也是日积月累的结果。对于治疗应理智看待，不能急于求成。只有相信医生，与医生结盟，我们的敌人是疾病，不是彼此，这样才能为孩子创造新生，治愈疾病。
祝大家 健康 ！
孩子出现抑郁，厌学，确实会让家长感到非常担心和焦急。尤其对一些自身文化程度不高的父母，遇到这种情况更会觉得手足无措，不知道该怎么改变现状，在这里，为大家提供一点分析和建议，仅供参考。
青春期孩子出现抑郁和厌学的情况分析
14岁的孩子正处于青春期。青春期孩子的一个心理特点就是情绪起伏比较大，而且多偏向于负面情绪的出现。
这个年龄的孩子，觉得自己已经长大了，懂得很多。但实际经验并不足。
此时，如果父母和老师经常还像对孩子小时候一样，否定孩子的意见和建议，不愿意听孩子表达自己的想法和感受，孩子交流和展现自我的心理就会受到压抑，久而久之，会因为感觉到自我被忽视，变得孤独，不愿表达，不愿和和人交往
厌学，只是孩子的自我被忽视和压抑之后呈现出的一个结果。
不管孩子在学校经历了什么。厌学，必然是意味着在孩子的心理上已经与学习、学校中断了联系。
也就是说，在学习和学校的接触中，孩子的自我没有得到展现和重视，没有感受到喜悦和成就，每天可能只是在承接着感受上冷落、挫败、伤害。
趋利避害是人的本性。从这个意义上说，厌学是一种自主选择的本能保护行为。
应该如何面对抑郁和厌学的孩子
首先我认为，孩子目前的真实状态如何，比中度抑郁这个结果更重要。
作为父母，此时要注意孩子的饮食、睡眠情况，观察孩子是否有正常的睡眠时间，能否主动和按时就餐。
要注意孩子的人际交往情况。在不上学期间，孩子是否能够经常走出家门，与身边的人发生交集。是否能与父母经常交流。
如果出现持久性的作息时间混乱，饮食无规律，不愿意与人接触和交往。家长必须引起关注，建议带孩子到当地精神医疗机构进行相关检测，接受治疗。
对抑郁、厌学的孩子，我认为，作为家庭和学校要给孩子提供一个 包容的 但是必须 边界清晰 的支持。
包容的含义，就是父母和老师要理解孩子目前的现状，不去逼迫孩子转变。
有些父母每天都要在孩子耳边念上几遍别人家的孩子如何如何好，即使没有直接批评自己的孩子，但在孩子心里，也会加深对自己的自责“我不够好，很没用的”，这种挫败感，会让孩子在现实的竞争中感觉更加无力，对自己更灰心，加重焦虑和抑郁的心理。
当然，也不是要家长和老师说违心的话，明明做的不好，却要表扬孩子。
对孩子表现出来的优点，家长和老师要及时看到，及时肯定。对于不足之处，只是如实的提出来，要求孩子改正。这里最重要的是 实事求是，不要给孩子贴标签、扣帽子。
边界清晰在处理孩子抑郁和厌学的过程中，非常重要。
什么是边界?
边界就是你、我、他之间的界限。
守好边界，就是做好自己应该做的事情。
对别人的事情，在没有对方请求的情况下，不过度关心，不积极参与。给别人一个足够的空间。
在家庭关系中，孩子的事情经常会被父母越俎代庖。对于青春期的孩子，正是自我开始建立的时候，如果自己的边界经常被父母突破，就会感觉失去自我，失去对外界 探索 和体验的乐趣与信心。
这也是很多孩子厌学、封闭自己的主要原因。
当孩子进入青春期后，作为父母，应该学会逐渐退到孩子的身后，允许孩子对自己的人生进行思考和选择。
小结
每一个生命都是自由的。我们认为的幸福和美好，未必是别人需要的那种幸福和美好。
父母和孩子的关系也是如此。
如果家庭和学校都能看到这一点，对孩子给予充分的信任和支持，相信孩子在家庭和学校中，也一定能够快乐的生活，自觉而努力的学习。
抑郁症这个问题我查阅过许多资料并尝试了很多种自我调适的方法，得到如下的心得。
郁抑症，主要是思想停留于过去的不高兴的回忆中，而精神集中于后脑的缘故。将精神力调整到前额叶就可以解决这个问题。方法如下：
1，努力睁大眼睛，盯着前方的某个地方，集中精力，盯上几十秒钟。这样做的目的是调动甲状腺分泌甲状腺素，可有效对抗郁抑；同时集中精力，会让气血精神集中于前额叶，更多的感知外界的变化，而减少对内心感受的关注。
2，感觉到前额叶部位，也就是脑门，出现凉飕飕的感觉后，就可以去做事情了。在不受内心那些声音的影响之后，做什么都会感觉得心应手。
3，遇到问题时，也请按1的方式调整自己的状态，然后鼓起勇气向他人寻求帮助。
4，气聚于前额叶的方法虽然好用，但较长时间的气血聚集会引起前额头痛，可以通过呼吸引导的方式来疏散该部位的气血。做法是：闭目深呼吸，吸气时想着肚脐眼(确切位置是脐下三寸丹田部位)，呼气时放松。来回十几个呼吸，就可以有效缓解头痛的问题。
5，经常训练自己按照上述方法调适，久而久之就气道通畅，不再郁于后脑，郁抑症也就消失了。
看起来超级简单呵，根本不敢相信让医学界棘手的郁抑症这么容易解决是不是？世间事就是如此，会者不难，难者不会！再没有比自己去尝试一下更能说明问题的了，鞋子合不合脚，穿上走走不就知道了吗！
2019年七月下旬开始在问答里回复关于抑郁症的问题
2019.08.09收到第一个反馈“有效，谢谢！”
看到这个方法能够为受此困扰的人提供帮助，我内心深感安慰，我会继续传播，期待收到更多的反馈，以帮助我改进这个方法，谢谢！
应该是有心事，父母在适合的时间和地点，家里，和孩子好好沟通一下，或者找比较好的老师和孩子沟通一下，看看是什么原因，然后对症下药，不是药物，因为没有发展到那种程度，而是心理辅导，解开心结，别给孩子那么大的压力，给孩子说凡事尽力就好，包括上学，然后一定要注意孩子的身心！望好运！
先咨询，根据咨询效果，考虑是否用药。
如果咨询效果明显，可以不考虑用药。
面对抑郁症类似的问题，根据临床实践，我觉得更现实的角度是先咨询，后考虑用药，因为如果咨询都没有效果（兼顾咨询师的水平），那么一定要合并药物，为了来访者的福祉。
总之，青春期的孩子，出现心理方面的困扰：有心理学上的症状型和无症状型（关系，情绪，厌学等），都需要引起家长重视，及早干预，避免严重化，要花费的精力和金钱更多。
先是陪伴，让她打开自己的心，打开的结果就是她愿意把心里的话都说出来了，无论是啥样的心里话都愿意说出来了，这是第一步，也就是移除造成抑郁的信念。
然后重新给他植入信念，就是让她想正能量的想法，持续的鼓励支持她就好了，但要前期要持续支持她，然后她会养成自我调节。
加油