武汉医保统筹每年多少额度

Question

如题所述

Answer 1

武汉医保统筹每年的额度需要根据当地人社局的规定来确定。
武汉医保每年的报销比例和额度根据不同的医疗机构级别有所不同。在一级医疗机构，住院起付标准为200元，报销比例达到90%；二级医疗机构的起付标准提升至400元，报销比例为70%；而在三级医疗机构，起付标准为800元，报销比例则是60%。普通门诊医疗费用在300元及以下时，报销30%，居民医保门诊费用每人每年的报销额度提高至90元。对于住院费用，三级医疗机构报销比例为86%，二级为89%，一级及社区卫生服务中心为92%。对于参保居民，起付标准以上、年度最高支付限额以下的住院费用，城镇职工大额医疗保险基金和参保人按现行政策分担10万元到20万元的费用，超过20万元继续执行现行政策。对于享受低保待遇的残疾人住院，不设起付标准，且报销比例在现行政策基础上提高2%。
医保统筹的基本原理：
1、统一筹集：通过法定程序和方式，将参保单位和个人缴纳的医疗保险费集中起来，形成统筹基金；
2、风险共担：医疗保险基金按照社会互助和风险共担的原则运行，分摊个人医疗费用风险；
3、按规定支付：医疗保险基金主要用于支付参保人员的医疗费用，按照规定的待遇范围、标准和程序进行支付；
4、社会管理：医疗保险基金的筹集、管理和使用由政府相关部门负责，确保基金安全、有效运行。
综上所述，武汉医保统筹每年的额度根据当地人社局的规定来确定，不同医疗机构级别有不同的报销比例和起付标准，建议咨询当地人社局以获取最新信息。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。