奥利司他说明书介绍

Question

如题所述

Answer 1

1. 奥利司他是一种用于治疗肥胖症的药物，也是全球唯一被认可的减肥药物。奥利司他的作用机制是通过抑制胃肠道内的脂肪酶，阻止三酰甘油分解为游离脂肪酸和单酰基甘油酯，从而减少肠腔黏膜对膳食中脂肪的吸收，促使脂肪排出体外。
2. 奥利司他的用法用量：成人推荐在每餐时或餐后一小时内服用120mg胶囊一粒。如果有一餐未进食或食物中不含脂肪，则可以省略一次服药。长期服用奥利司他可以持续控制体重和改善相关危险因素。患者的饮食应营养均衡，微低热能，大约30%热能来自脂肪，食物中应富含水果和蔬菜。脂肪、碳水化合物和蛋白质的摄入应分布于每日三餐。没有证据表明超过每日三次/每次120mg能增强疗效。对老年人无需调整剂量。
3. 奥利司他的不良反应主要引起胃肠道不良反应，这与药物阻止脂肪吸收的药理作用有关。常见不良反应包括油性斑点、胃肠排气增多、大便紧急感、脂肪（油）性大便、脂肪泻、大便次数增多和大便失禁。此外，还可能出现腹痛、胃肠胀气、水样便、软便、直肠痛/直肠部不适、牙齿不适、牙龈不适等症状。其他少见不良事件包括上呼吸道感染、下呼吸道感染、流行性感冒、头痛、月经失调、焦虑、疲劳、泌尿道感染等。偶有对本品过敏的报道，主要表现为瘙痒、皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿和过敏。
4. 奥利司他的禁忌症包括慢性吸收不良综合征、胆汁郁积症及对奥利司他或药物制剂中任何一种成分过敏的患者。
5. 注意事项：经过最多不超过两年的奥利司他治疗，大部分病人的维生素A、D、E、K和β胡萝卜素水平仍在正常范围内。为了保证有足够的营养物质，可以考虑补充复合维生素。应该教育病人遵从膳食指导（见剂量和用法）。当奥利司他与其他高脂成分饮食（比如一天2000卡热能中，超过30%的热能来源于67克以上的脂肪供给）合用时，发生胃肠道事件（见不良反应）的可能性会增加。每日脂肪摄入量应分布在三顿主餐中。当奥利司他与其他脂肪含量很高的某一餐同服时，发生胃肠道反应的可能性增加。在II型糖尿病患者中，奥利司他在导致体重减轻的同时常常伴随着血糖控制的改善。