第1个回答 2020-03-01
妈妈要警惕宝宝肠绞痛,根据研究显示,约有10～20％的婴儿曾有肠绞痛的现象.一般开始于二至四周大的小婴儿,四到六星期会达到高峰,通常最晚到四到六个月大左右多会自动改善.
肠绞痛一旦发作,特征为宝宝常会有反复发生的腹痛及哭闹,症状在白天时会比较好,但傍晚或晚上时,就会有间隔不定的突然嚎啕大哭,而且会连续哭闹三、四个钟头,不论做什么努力,都很难让他安静下来.
大多数患婴会合并有不安、脸胀红、膝盖缩起来以及握拳踢腿的情形,常会有腹胀现象也就是「膨风」,等到过快的肠蠕动消失或排气后才会缓解,通常发作几小时后宝宝会安静下来.
宝宝肠绞痛四大症状：
1．哭闹不安.
2．脸部胀红.
3．膝盖缩起.
4．握拳踼脚.
肠道神经未成熟导致肠绞痛
肠绞痛发生的原因目前仍不是很清楚,可能因素包括下列几大类：肠胃不适（肠胀气、肠痉挛、牛奶蛋白过敏、乳糖不耐及吞咽过多空气等）、情绪问题及神经发育未成熟等.一般咸认为婴儿四个月大以前,肠道神经发育尚未成熟,所以肠蠕动容易异常的过快或过慢,因而导致肠绞痛.
如何判断是否是婴儿肠绞痛?
由于是良性的问题,一般这些婴儿,往往喝奶量是正常的（有严重问题的宝宝奶量会减少一半以上）,且体重也多半稳定增加.碰到如 此「夜啼郎」除了是玩笑话,可省下保全防盗措施外,对于为人父母的夫妻俩而言真是严重的考验与打击；是需要多些耐心来照顾及观察宝宝的.
半夜哭闹一定是肠绞痛吗?
是不是婴幼儿在半夜哭泣时就一定是肠绞痛呢?要确定婴幼儿是否为肠绞痛,必须先观察宝宝是否有其它需求而哭泣,如肚子饿了、尿布湿了、鼻塞、环境温度太冷或太热,或是做梦,也有的宝宝是睡醒后想要有人抱或找人玩.如果都不是,才考虑是否为肠绞痛所引起的肚子痛了.
若仍无法排除有问题的状况,一定要请教小儿科医师,来鉴别是否罹患了中耳炎、肠套迭、疝气等肠阻塞的问题,以免延误病情.尤其是「肠套迭」一般为小肠末端跑进去大肠里为最常见,是指肠子的前段套入后段的肠腔内,而产生肠黏膜肿胀及肠道阻塞.
腹部按摩消除胀气
如何来改善或治疗婴儿肠绞痛?由于只是四个月大前,宝宝的肠胃尚未成熟所致,所以大部分会自行改善并无需担心.不过如何熬过这非常时期以及对付这难缠的夜 啼郎呢?由于肠胀气是最常见的症状,所以为消除胀气可作腹部按摩及在肚脐周围擦些婴儿用薄荷油或用温毛巾敷盖,以及改变婴儿的姿势来促进腹部空气之排出, 通常放个屁后会舒服许多.
夜间哭闹厉害时,可将宝宝抱在腿上按摩宝宝的肚子；或贴身抱着紧贴住腹部,让其有些压力会降低肠蠕动,以及轻轻拍抚,都可增加安全感.
对于因便秘而肠胀气的宝宝,因为是新生儿所以只能喂食葡萄糖水（四个月以上可加婴儿果汁）,若超过二至三天仍未解便,可用凡士林润滑过的棉棒或肛温计伸入肛门内刺激,也许会帮助排气及排便.
母乳喂养宝宝不易有肠绞痛
在婴儿饮食上,建议喝母奶.据研究统计,喝母奶的宝宝较不易有肠绞痛,因为牛奶蛋白过敏的宝宝,可能会促使肠道不适应而加重肠绞痛症状,当然哺喂母奶的母 亲也应注意不要摄取刺激性或易过敏性食物,如含咖啡因之饮料、牛奶及坚果类食物.若因某些因素已经无法哺喂母乳的宝宝,可能需要使用特殊婴儿配方奶粉,此 时可找儿科医师帮忙诊断,是否为牛奶蛋白过敏或是乳糖不耐症,来决定换何种适当的配方奶粉.但牛奶蛋白过敏宝宝诊断的确立不易,症状类似有喂奶后出现哭闹 不安、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻等,10％才会出现严重解血丝便或吐血情形.
所以,有肠绞痛的宝宝,有时直接换减敏的水解蛋白配方奶粉看是否会改善.再不成时会建议改用低乳糖或无乳糖奶粉,来减少乳糖不耐的机会.不过,乳糖不耐的 宝宝,大便会呈现大量的酸水可供分辨.在可忍受的范围内尽量不建议使用药物来治疗肠绞痛.有时一些「乳酸菌」或整肠药物会有帮忙,但自行购买时,需考虑有 时药局的「良心的建议」并不可信赖,否则台湾的奶粉品牌之多也不会世界第一.应找专业的小儿胃肠科医师检查处方,因为有时仍需要做些检查排除严重的问题. 儿科医师有时也会给予抗组织胺、镇静剂、舒缓肠痉挛剂及帮助排气的药物给宝宝服用,也可稍缓解而让宝宝得以一夜安眠.
6个月大后警报解除
肠绞痛依程度轻重不同,有的几个礼拜后就自然解除,但有的必须奋斗到六个月大,对父母而言真是个刻骨铭心的经验.提醒家长,安抚宝宝时不要太过用力；以免造成婴儿摇晃症而脑部出血受损.