肾结石治疗方法？

Question

如题所述

Answer 1

一般来说直径小于8mm的结石，且患者肾功能正常，是可以采用大量饮水、服用药物、加强运动等方法帮助结石自行排出的。如果实在疼痛，可以辅以止痛、解痉方法治疗。同时这种保守治疗方法还适用于体外冲击波碎石等微创手术后残石的治疗。

肾结石的治疗方法：

1、一般治疗：

(1)大量饮水：尽可能维持每日尿量在2-3L。最好饮用含矿物质少的磁化水，使每日尿量超过2000ml，可稀释尿液、减少晶体沉淀、冲洗尿路和排出微小结石。

(2)急性肾绞痛时，可应用解痉药止痛。又或者用右手拇指按压疼痛一侧的肾俞穴（在脊柱第二腰椎棘突旁开两横指处，有左右两个穴位点）或腰部的压痛点 顺时钟或逆时钟旋转按摩1～2分钟，可缓解疼痛。

(3)如果结石小于1厘米，最好先采用保守方法，日常喝蓹石蓪茶中药茶也能够促进排石。

2、体外冲击波碎石术(ESWL)：ESWL，操作简便，但要求患侧输尿管通畅，且肾功能良好。直径在2cm以下结石。

3、腔内手术治疗：利用经皮肾镜或输尿管镜结合液电、超声、气压弹道、钬激光等碎石方法，将结石粉碎后取出。

4、微创手术：EMS第四代碎石清石系统，该系统是目前国际上最先进、最好的新设备。适用于泌尿系统内任何部位的结石，特别针对体积大、硬度高的结石。

5、开放手术：适应症：(1)巨大或多发性肾结石；(2)其他治疗失败；(3)合并严重梗阻或感染；(4)无功能脓肾；(5)结石合并肿瘤；(6)存在需要手术治疗的引起肾结石的病因。

Answer 2

肾结石的治疗分紧急状态下的治疗和非紧急状态下的治疗。紧急状态：及时解除梗阻和控制感染。当肾结石造成尿路梗阻时，医生通常在进行补液并控制疼痛。之后，医生会对患者进行引流。引流的方式包括：放置输尿管支架，使其穿过梗阻结石，实现...

Answer 3

肾结石疾病患者可以采用中成药进行排石，纯中药制剂，用于治疗肾、输尿管、膀胱、尿道结石，也是各类碎石手术后排石常规用药，能增大尿量，松弛平滑肌，解痉止痛以促进结石的排出。尤其对于结石的早期治疗疗效显著，排石颗粒。排石颗粒为祛湿剂，具有清热利水，通淋排石之功效，主治肾脏结石、输尿管结石、膀胱结石等。

Answer 4

肾结石的治疗分紧急状态下的治疗和非紧急状态下的治疗。紧急状态：及时解除梗阻和控制感染。当肾结石造成尿路梗阻时，医生通常在进行补液并控制疼痛。之后，医生会对患者进行引流。引流的方式包括：放置输尿管支架，使其穿过梗阻结石，实现...

Answer 5

药物治疗
肾绞痛治疗
非甾体抗炎药物
适用于首次出现疼痛的肾结石患者，用于消炎止痛治疗。
哌替啶
用于疼痛严重的患者。
山莨菪碱
可以减轻输尿管痉挛，缓解疼痛。
排石治疗
双氯芬酸钠栓剂肛塞
主要用于输尿管结石，可以减轻输尿管水肿，减轻疼痛，促进结石排出。
碱化尿液
主要是口服碳酸氢钠片以碱化尿液，促进尿酸排出，减少结石生成。
手术治疗
体外冲击波碎石术
适用于5~20mm的肾盂、肾中盏、肾上盏结石患者。主要是冲击波将结石粉碎，后随尿液排出。
经皮肾镜碎石术
主要是肾镜进入体内进行碎石。适用于直径大于2cm的肾结石患者，或者冲击波无法粉碎的结石患者。
输尿管镜碎石取石术
主要是经过输尿管将结石取出。适用于小于2cm的肾结石、输尿管中下段结石患者。
开放式手术
由于开放性手术创伤较大，且其他手术技术发展迅速，开放性手术在肾结石治疗中的运用显著减少。但是开放性手术取石在某些情况下仍具有极其重要的临床应用价值，比如在其他手术治疗方式存在禁忌证、出现并发症，或治疗失败的情况。