如果儿童骨头上长了一个肿瘤个人建议一定要到正规的肿瘤医院去看。
凡发生在骨内或起源于各种骨组织成分的肿瘤,不论是原发性、继发性还是转移性统称为骨肿瘤。
流行病学
原发性骨肿瘤中良性骨肿瘤比恶性多见。不同种族人群的骨肿瘤发病率不同,骨软骨瘤、骨化性纤维瘤及骨样骨瘤是最常见的良性骨肿瘤,骨肉瘤在原发恶性骨肿瘤中发病率最高。骨与软组织肿瘤分类复杂,目前发病原因尚不明确,一般认为可能与基因变异有关。有研究表明,尤因肉瘤一般存在t(11;22)(q24;q12)的同一基因突变。
良性骨肿瘤的手术治疗
刮除植骨术
适用于良性骨肿瘤及瘤样病变,在术中彻底刮除病灶,可用药物或理化方法杀死残留瘤细胞后置入填充物。
外生性骨肿瘤的切除
如骨软骨瘤切除术,关键在于完整地切除肿瘤骨质、软骨帽以及软骨外膜,防止复发。
恶性骨肿瘤的手术治疗
目前认为有保肢适应症而接受保肢治疗与截肢治疗的患者生存率和复发率相同。
保肢治疗
保肢手术的适应证:
肢体发育成熟;
ⅡA期或化疗敏感的ⅡB期肿瘤;
血管神经束未受累,肿瘤能够完整切除;
术后局部复发率和转移率低于截肢手术;
术后肢体功能优于义肢;
患者要求保肢。
保肢手术的禁忌证:
肿瘤周围的主要神经、血管受侵犯;
在根治术前或术前化疗期间发生病理性骨折,瘤组织和细胞突破间室屏障,广泛侵犯邻近正常组织;
肿瘤周围软组织条件不好,如主要动力肌群被切除,或因放疗、反复手术而瘢痕化,或皮肤软组织有感染者;
不正确的切开活检,污染周围正常组织或使切口周围皮肤瘢痕化,弹性差,血运不好。
追问请问,这种骨肿瘤需要是不是需要术前做病理检查啊?儿童医院说手术中做病理检查,吉大说先颈下取样做病理检查再手术?哪一个更合理?