深静脉血栓怎么治疗

Question

深静脉血栓
所患疾病：下肢小腿肚深静脉血栓（血栓是活动的）

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

患者男，34岁，以前身体状况良好，患些病之前没做过任何手术、跌倒或碰撞。发病于08年3月至今。刚发病是剧烈疼痛，不能下床，刚开始没找到病情到处求医，也去过协和医院，但至今仍未好转，现在小腿肚肿胀，用手能摸到硬硬的血栓，但血栓的位置不是固定的，有时在脚面、脚趾，有时在小腿上，偶会疼。

曾经治疗情况和效果：

吃过以下药：
华法林、消栓通络片等，也到武汉协和医院住院就诊过，没有很明显的效果。

Answer 1

建议患者先去医院做个下肢深静脉造影，明确诊断以后再考虑是否手术治疗，具体的手术方式要根据静脉造影的结果来决定。

Answer 2

Answer 3

下肢静脉分为浅静脉和深静脉，它的治疗关键是要看患病部位是浅静脉血栓，还是深静脉血栓。如果是浅静脉血栓，可以采取保守治疗，包括局部用止痛药、溶栓、抗凝治疗，或者根据情况将局部血栓切除；而对于深静脉血栓，情况相对较严重，需要根据情况进行治疗，甚至需要住院治疗，方法包括局部抗凝、溶栓，必要情况下还需放置下腔静脉滤器，防止深静脉血栓通过血液循环进入肺脏，以免肺栓塞的形成。

Answer 4

静脉血栓是指在静脉血流迟缓，血液高凝状态及血管内膜损伤条件下，静脉发生急性非化脓性炎症，并继发血栓形成的疾病。绝大多数静脉血栓形成发生在盆腔及下肢的深静脉。多见于产后、骨折及创伤、手术后的病人。若出现肢体疼痛、肿胀、浅静脉怒张并沿静脉可触之索条状物，应考虑本病的可能性。一定要重视，这个病轻则肿胀疼痛，重则危及肢体。治疗方式有多重，溶栓抗凝，还有手术治疗

Answer 5

血栓形成是由一组遗传和环境因素相互作用、相互影响的多因素变化过程。临床常见的血栓患者，最主要的特点有家族遗传性，反复发作性，症状严重性，血栓形成部位异常性，以及发病时间年轻化。