重庆 新农合住院 医保报销比例是多少钱

Question

如题所述

Answer 1

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新农合患者在镇级医院住院治疗起付线为100元/人次，报销比例是合规费用的100%;
市内县级定点二级医院住院治疗起付线600元/人次，报销比例为80%;
市内市级定点二级医院住院治疗起付线1000元/人次，报销比例为70%;
市内市级三级定点医院住院治疗起付线1800元/人次，报销比例为60%;
省级三级定点医院住院治疗起付线3000元/人次，报销比例为55%;
省级二级定点医院住院治疗起付线2000元/人次，报销比例为65%;
市内定点民营医院报销比例比照市级二级定点医院报销比例下降5个百分点，在市内未定点医院报销比例比照市级定点医院报销比例下降10个百分点，起付线不变。
新农合住院报销流程：
1、由门诊医生或住院部医生诊断，开具住院证；
2、持农合证到住院收费窗口缴费并做网络登记；
3、持住院证，缴款单到住院登记窗口登记，领取病历表及用品；
4、到对口专科进行住院检查、治疗；
5、出院时找自己的主管医师开具出院证、诊断证、住院者身份核对单；
6、持个人缴款单到出院结算窗口办出院手续；
7、持出院结算票据到所住科室护士站交出结算联，取回床位押金条，清点好床单元等物品，再到出院结算处取出结算发票，领回床位押金，到打印处打出清单汇总表；
8、凭结算发票单，农合证、身份证和户口簿原件及复印件，诊断证、住院者身份核对单、住院费用汇总清单到农合直补窗口报销，领取补助款。

Answer 2

2009年，所有农村居民和城镇居民将执行统一的合作医疗政策，享受统一的医疗待遇标准。即新型农村合作医疗、城镇居民合作医疗保险并轨运行，统称城乡居民合作医疗保险。城乡居民合作医疗保险筹资标准分两个档次，根据参保档次的不同享受的医疗待遇也不一样。其具体标准如下： \x0d\x0a\x0d\x0a一档： \x0d\x0a1、普通门诊报销：城乡居民实行门诊统筹账户管理。年累计最高限额25元/人。家庭内参保人员可调剂使用，用完为止。 \x0d\x0a2、住院报销：乡镇（社区）卫生院起付线为30元，报销比例为65%；中心卫生院起付线为100元，报销比例为60%；县级医院起付线为200元，报销比例为45%；县级以上医院起付线为1000元，报销比例为30%。年累计报销限额都为每人每年3万元。 \x0d\x0a\x0d\x0a二档： \x0d\x0a1、普通门诊报销：城乡居民实行门诊统筹账户管理。年累计最高限额40元/人。家庭内参保人员可调剂使用，用完为止。 \x0d\x0a2、住院报销：乡镇（社区）卫生院起付线为30元，报销比例为75%；中心卫生院起付线为100元，报销比例为70%；县级医院起付线为200元，报销比例为55%；县级以上医院起付线为1000元，报销比例为40%。年累计报销限额都为每成年人每人每年3万元，未成年人每人每年7.2万元。 \x0d\x0a3、特殊病种门诊报销。起付线按县级医院起付标准执行,门诊限额与住院限额合并计算。 \x0d\x0a\x0d\x0a未成年人： 白血病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤、先天性心脏病、血友病、严重多器官衰竭(心、肝、肺、脑、肾)。年累计报销限额为7.2万元。 \x0d\x0a成年人：恶性肿瘤的放、化疗和镇痛治疗、肾功能衰竭病人的透析治疗、肾移植术后的抗排异治疗。年累计报销限额为6万元。报销比例都是按同级医院住院报销比例执行。 \x0d\x0a\x0d\x0a4、慢性疾病门诊报销：凡确定为高血压（Ⅲ期）、慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、肺心病、类风湿病、肝硬化、糖尿病、恶性肿瘤、脑血管意外康复期这8种慢性病的参保居民，在县内定点医疗机构治疗的门诊费用按50%的比例给予报销。全年每例慢性病人除家庭帐户外，每年限额报销：一档500元、二档700元门诊医疗费。 \x0d\x0a5、对符合计划生育规定的孕产妇实行限额报销：完成产前检查服务卡（包）规定检查内容的限额报销100元；住院分娩的限额报销400元。 \x0d\x0a6、结核病门诊、精神病住院、外伤病人住院可按规定进行报账。 \x0d\x0a7、外出的参保人员在外地发生的住院医疗费按同级医疗机构标准进行报销，门诊医疗费不予报销。