很多高血脂的患者往往没有临床症状，少数患者可以出现脂肪沉着，以黄色瘤为首发表现，绝大多数患者一般是通过血液检查发现的，血脂升高很多，可能会自觉头晕、头胀、乏力以及嗜睡等症状。
长期高血脂不积极治疗，可能会诱发全身多系统、多器官、多个部位的动脉粥样硬化形成，如可能引发心脏、脑、肾脏等血管的病变，出现胸痛、呼吸困难、脑供血不足、肾功能不全等情况。
临床上常见的危害主要包括以下几个方面：
1、心脏血管病变：长期高血脂不重视，患者可能会出现冠状动脉粥样硬化斑块，如果斑块造成血管管腔中、重度的狭窄，患者会出现相应的心绞痛症状，如胸闷、胸痛、呼吸困难、心悸等。时间越长，动脉粥样硬化的程度会越重，严重的患者会导致靶器官的损害，甚至会出现临床不良事件，最常见的是高血脂诱发的冠状动脉粥样硬化性心脏病，患者可以出现心绞痛、心梗的症状，严重的甚至危及患者生命；
2、高血压：高血脂形成动脉粥样硬化以后，心肌功能下降，血管动脉痉挛，容易产生单纯收缩期高血压，而高血压和高血脂二者相互影响，相互作用，会使疾病继续发展；
3、脑血管病变：长期高血脂有可能会诱发脑动脉的硬化，脑血管较为严重的动脉硬化可能导致患者出现头晕、黑蒙、乏力、呼吸困难等症状，还可能发生晕厥等阵发性脑供血不足的表现，严重的患者可能会出现脑梗死等；
4、肾脏血管病变：从肾脏的角度出发，有可能会导致肾小球内小动脉的多发硬化，导致肾小球的滤过率下降，造成肾功能不全；
5、肝功能损伤：高血脂长期得不到控制，超过肝脏合成的功能，会发展为脂肪肝，进一步发展会出现肝硬化，甚至其他恶性病变，损害肝功能。