脑血管瘤的症状主要分为一般症状和局部症状,两者在临床表现上具有显著差异。
一般症状包括:
而局部症状,即定位症状,取决于瘤体所在的具体位置。肿瘤直接压迫脑组织或颅神经会产生定位价值,早期出现最有诊断意义。晚期,肿瘤对周围脑组织及颅神经的影响会引发邻近症状和远隔症状。
邻近症状如小脑肿瘤可能引起桥脑、延髓症状,颞叶肿瘤则可能出现第Ⅲ、Ⅳ颅神经障碍,外侧裂肿瘤可引发偏瘫。远隔症状如颅后窝肿瘤,脑积水可能影响视、听觉,引发幻觉或癫痫。此外,颅内压增高还会导致第三脑室扩大,出现双颞侧偏盲和蝶鞍扩大等现象。
脑血管瘤又称海绵状血管瘤,血管母细胞瘤,毛细血管血管瘤等,脑血管瘤是起源于中胚叶细胞的胚胎残余组织的良性肿瘤,多发生在小脑,偶见于脑干和脊髓。本病有遗传倾向,可发生于任何年龄,青壮年为多,高峰年龄为30-40岁,男性稍多于女性。脑血管瘤病程长,约80%患者以头痛为首发症状,病变位于小脑者可达95%,脑血管瘤主要表现为间断性枕下痛;60%患者有呕吐、眩晕、复视;影响脑脊液循环者可有颅内压增高症状,60%患者有眼震和共济失调,其次为颅神经和锥体束征。