脉管炎引起的脚趾头溃烂，现在已经越来越大怎么治疗

Question

如题所述

Answer 1

血栓闭塞性脉管炎的治疗
一、 一般性治疗
1、 严格禁止吸烟，注意患肢保暖。
2、 Buerger运动，有促进侧支循环建立和代偿的作用。方法是：患肢平卧，先抬高患肢45°以上，维持1-2分钟，再在床边下垂2-3分钟，然后放置水平2分钟，并做足部旋转及伸展活动各10次。如此反复运动，每组5-10回，每日数次。
3、 药物治疗 西洛他唑：100mg bid;盐酸沙格雷酯：100mg tid;前列地尔（前列腺素E1）：10-20µg iv qd.
4、 对症治疗 应用止痛药物，缓解疼痛。
5、 高压氧治疗 通过高压氧舱治疗以增加组织氧弥散和提高氧储备，从而改善组织缺氧。
6、 中医中药治疗 根据中医辨证施治原理应用中药治疗，也有一定疗效。
二、 手术治疗
1、 下肢动脉球囊扩张成形术
可重建下肢动脉血供，但仍不能解决远期通畅问题，需定期随访并反复扩张。适用于动脉主干局限性狭窄或闭塞性病变。
2、 动脉旁路转流术
选用人工血管或自体大隐静脉行动脉旁路移植术，适用于远端有可重建血管流出道者。
3、 静脉动脉化手术
使股动脉与大隐静脉吻合，机械性或靠动脉压力作用使静脉瓣膜受到破坏，使动脉血通过静脉系统灌注于远端组织，以缓解肢端缺血，其疗效尚有待探讨。
4、 大网膜移植术
适用于小动脉阻塞和远端流出道不良者。将游离的胃网膜右动脉与股总动脉端侧吻合，胃网膜右静脉与大隐静脉作对端吻合，将大网膜修剪延长后通过皮下隧道，与小腿下段固定，以改善肢体血流供应，缓解症状。据国内外学者报道此种术式有效率达70%，初步疗效满意。
5、 腰交感神经节切除术
切除腰交感神经节，阻断交感神经的缩血管作用，以达到扩张血管的目的。
6、 截肢术

Answer 2

脉管炎是一种自身免疫性原因，引起的肢体动脉闭塞，缺血坏死性疾病。脉管炎的主要临床症状表现为肢体缺血的症状。早期的脉管炎可以表现为肢体的麻凉痛，以及末梢的感觉障碍。严重的脉管炎可以出现患肢的静息痛，甚至缺血坏死。发病急，进展较快，治疗上首先要请风湿免疫科医生会诊给予激素，同时扩张血管对症，必要时行介入手术，开通闭塞的血管。

Answer 3

脉管炎多见于青壮年，好发于下肢。患肢呈现一时性或持续性苍白、发绀、有灼热及刺痛，病肢下垂时皮色变红，上举时变白，继之足趾麻木，小腿肌肉疼痛，行走时激发，休息时消失；小腿部常发生浅表性静脉炎和水肿。
本病是由于小动脉痉挛和血栓形成造成闭塞，致使局部缺血。半数伴有雷诺现象，男性多见，以吸烟者为多。吸烟与本病的经过和预后关系密切。预防：禁烟。保护双足，防止寒冷潮湿，避免外伤，防止肢体血管痉挛。劳动时适当变换体位，防止肢体血管长时间受压而影响血液循环。

Answer 4

成都川蜀静脉曲张专科研究院提醒你，现在治疗脉管炎主要有如下几种方法:
　　1、非手术疗法
　　①一般疗法。严禁吸烟；防止受冷、受潮和外伤；患肢运动锻炼
　　②药物疗法。中医中药，血管扩张剂，去纤维蛋白治疗。
　　③交感神经阻滞。
　　④肢体负压疗法。将患肢置入密闭舱内，上肢给予-10.6kPa（-80mmHg），下肢予-13.3kPa（-100mmHg）之压力，每次10～15分钟，1～2次/日，10～20次为一疗程。
　　⑤高压氧治疗。
　　2、手术疗法
　　①胸或腰交感神经节切除术。适用于早期患者。
　　②肾上腺切除术。经交感神经节切除术后不能行动脉重建术的晚期患者，可行肾上腺切除术。亦可一并切除交感神经节。
　　③动脉血栓内膜剥除术。
　　④动脉旁路手术。
　　⑤大网膜移植术。分带蒂移植与游离移植，通过皮下隧道，将网膜依次拉至肢体远端。
　　⑥肢体静脉动脉化手术。
ROS净血疗法-------

Answer 5

脉管炎太严重，脚趾头都烂了怎么办？用什么药物缓解？