在门诊有的患者是因为肢体的酸胀前来就诊,如果出现小腿肚酸胀,我们要分析原因,就把人比作一条河,河有上游、中游和下游。那么如果小腿酸胀出现问题相当于下游出问题,找原因要找河的上游、中游,甚至下游本身,比如腰椎的疾病,腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等等,在发作的时候可能会从腰一直串到下肢,到小腿产生酸胀、麻木、不适的感觉。对于河的中游,比如外周神经、坐骨神经的症状,有坐骨神经痛或者是腓总神经麻痹等等,也会引发小腿肚出现酸胀。
对于小腿本身就相对河的下游,比如如果活动过度、跑步太多,可能会出现肌肉的问题而引发小腿酸胀。还有是因为受凉、受累或者外伤,产生了肌肉或者是表面筋膜的无菌性炎症,也会引发小腿肚的酸胀。对于骨科以外,比如血管科的问题,如果小腿出现肌间静脉的血栓,或者是静脉曲张的情况,也会引起小腿肚子酸胀。因此只有结合每个人具体的病史、临床体格检查,还有客观的辅助检查,进行综合分析判断才能找到具体的原因。
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