先兆流产如何正确保胎

Question

如题所述

Answer 1

　　先兆流产后保胎五大原则
　　1、保胎期限。保胎时间原则上2周，2周后症状无好转，提示胚胎可能发育异常，需进行B型超声波检查及β-HCG测定，决定胚胎状况，给以相应处理，必要时应终止妊娠。
　　2、针对原因保胎。出现先兆流产后是否导致流产，常取决于胚胎是否异常。经过休息和治疗后引起流产的原因被消除，还是可以继续妊娠的。比如，仅仅是因过度疲劳、体力劳动、腹部外伤等引起先兆流产，只要胚胎是健康的就可以保胎。若是因内分泌失调，如黄体功能不全或甲状腺功能低下等引起的先兆流产，可用黄体酮、维生素E或补充甲状腺素等治疗。
　　3、注意休息。孕妇应该多卧床休息，减少活动，但并不是说24小时都躺在床上不动，应该适当地进行轻微地活动。必须禁止性生活，尽量减少不必要的阴道检查，以减少对子宫地刺激。另外，还要避免刺激乳房，因为刺激乳房也会引起宫缩，导致先兆流产的发生。
　　4、先兆流产需要注意腹痛情况。如果出现腰酸，下腹部坠胀感，经过休息后仍不能缓解，甚至加重时，可就要提高警惕了。若有下腹痛加剧，伴有阴道流血，并有组织样物排出应及时报告医生。
　　5、保胎不能乱用药。孕妈咪发现有先兆流产的迹象应尽快到医院检查，而不要自己随意选择保胎药。因为导致先兆流产的原因很多，治疗方法也因人而异，如不能针对原因选择保胎药物，就会对胎儿很危险。

Answer 2

一般应做如下处理：
　　(1)一般处理：解除思想顾虑，卧床休息，足够营养，避免引起子宫收缩的刺激因
素，如性交、便秘、腹泻，重复的阴道检查。
　　(2)药物治疗：可用安宫黄体酮20mg，肌肉注射，每日1次，连用3～5天;鲁米那0.03，日3次口服;维生素E30～50mg，日3次口服。(冶疗是因人而异,药必须是在医生开的,而不是自已私自服用,服自用是有危险的)
作为孕激素的黄体酮只对黄体分泌不足及孕酮缺乏引起的先兆流产有作用。而先兆流产是染色体异常所致，服用黄体酮自然无法起到作用。

Answer 3

发生先兆流产，必须要用黄体酮保胎？

Answer 4

当发生先兆流产时，应该适当休息，禁止性生活。有黄体功能不全的患者可以肌注黄体酮20毫克，每天一次，或者是口服孕激素制剂，比如地屈孕酮、黄体酮胶囊。有甲状腺功能减退的，需要在内分泌科医生的指导下口服甲状腺素治疗。对于症状轻微的患者来说，一般只需要补充孕酮，配合在家休养就可以了。但是如果出现有宫腔积血或者是明显的下腹痛出血的症状，原则上就要住院进行治疗。治疗以后，如果阴道出血停止，超声检查提示胚胎存活，那么可以继续妊娠。但是如果临床症状加重，腹痛或者是出血持续，超声检查发现胚胎发育不良，血hcg值持续不升，或者是下降，那么就表明流产是不可避免的，应该终止妊娠。
但是并不是所有的先兆流产都可以顺利的得以确诊，有时候还需要结合动态的检查HCG，孕酮的值以及B超才可以确诊。所以说当没有明确诊断是先兆流产时，是不可以盲目保胎的，以免造成不良后果。比如说宫外孕破裂等。除此之外，在保胎期间还应尽量减少剧烈活动，维持日常的基本活动就可以了，但也不必严格的卧床休息，在整个孕期都应该尽量保持大便的通畅，避免使用腹压，以减少对子宫的刺激。另外，生冷以及刺激性强的食物也应该尽量少吃，以避免因为刺激肠蠕动而导致的流产发生。