口腔里左边肿了一个肉球。

自从拆了牙套后,口腔里就肿了一个小肉球,在左边,它会长出一些黄色颗粒,请问是什么原因?肿块该如何解决?

正好今天复习到了:口腔内,摘牙套后,肿块,有黄色颗粒(硫磺样颗粒),挺像放线菌感染。我还是个学生不会开方,强烈建议去医院。

以下引自人民卫生出版社《医学微生物学》第六版

放线菌正常寄居于人和动物口腔、上呼吸道、胃肠道和泌尿生殖道,在某些条件下(机体抵抗力减弱,口腔卫生不良,拔牙或外伤时)可引起内源性感染。能致病的有衣氏放线菌,牛放线菌等,其中对人致病性最强的是衣氏放线菌。

内源性感染常导致软组织的化脓性炎症,若无继发感染多呈慢性肉芽肿,常伴有多发性瘘管形成,浓汁中可查到硫磺样颗粒为其特征,称放线菌病。

下面一段很长很长,我就总结一下,虽然还是很长:

放线菌病临床分面颈部、胸部、腹部、盆腔和中枢系统,最常见为面颈部,60%,大多近期有口腔炎,拔牙史,不断产生新结节、多发性脓肿和瘘管形成。病原可进入唾液腺和泪腺,或直接蔓延至眼眶,累及颅骨引起脑膜炎等,也可进入肺部,在肺部形成病灶,损害也可扩至心脏,穿破胸膜,在体表形成瘘管,排出脓液。腹部感染常疑为结肠癌。盆腔感染多继发于腹部感染。

防治原则:
注意口腔卫生,防治牙病。(以下课本原文)对患者的脓肿及瘘管应及时进行外科清创处理,同时大量、长期使用抗生素治疗,首选青霉素,亦可用甲基苄氨嘧啶-磺胺甲基异恶唑、克林达霉素、红霉素和林可霉素治疗。

综上,别去牙科门诊了,去大医院的口腔科,会做一个微生物检查,放线菌的检查非常简单,拿黄色颗粒在显微镜下看过就能确诊。用药的时候要求他给你用青霉素。这个病不像感冒拉肚子会自愈,会发展(不断产生新结节),而且可能会扩散到非常危险的部位,还是早治早好。
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第1个回答  2010-04-11
牙齿根尖化脓啦……
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