所谓ICD其实是植入式心律转复除颤器的缩写,是由脉冲发生器和电极导线两部分组成的。(近年来,经静脉置放心内膜除颤电极已取代了早期开胸置放心外膜除颤电极)。这种装置体积很小,可埋藏于
胸大肌和胸小肌之间,甚至像
起搏器一样可埋藏于皮下囊袋中。但功能却日益强大,同时具备抗
心动过缓起搏、抗心动过速起搏和低能电转复以及高能电除颤等功能。其通过电极导管接受来自心脏的电信号,时刻监测着心脏的电活动状况。当心脏电活动正常时,ICD仅起到监测作用,患者没有任何感觉;当恶性室性心律失常出现并持续存在时,ICD就会根据设定的程序分析这些异常的心脏电活动并采取不同的措施。
①终止
室速:ICD能释放较室速更快的电脉冲刺激心脏,从而超速抑制室速,终止心动过速,恢复正常心律。
②低能量转复:ICD可释放小电量的电击,以终止异常心律。
③除颤:主要用于治疗
室颤,与低能量转复相似,只是电击能量较高。能于20秒后发放20~30
焦耳的电能除颤,如一次放电无效,可隔20~40秒再放电1次,达3次。
④当患者心动过缓时,ICD有支持性起搏功能,使患者保持一定的心率,维持泵血功能。
而一般的植入式起搏器只是用于心动过缓、各型房室传导阻滞、
病态窦房结综合征等导致心率下降的疾病及心律失常的治疗。
所以说一般意义上的ICD包含了起搏器的功能,其本身就是一种和起搏器一样的植入式设备,而且其编码同样使用起搏器的NBG代码系统。