腘静脉血栓【腘静脉血栓】

Question

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

2009年12月由于左腿扭伤，未治疗，后发展成为深筋脉血栓，具体症状为：左下肢呈紫色，肿胀，左下肢体表温度明显偏低。做彩超显示，左下肢腘筋脉、腓筋脉栓塞。在武汉协和医院住院溶栓15天，出院彩超显示，左下肢不完全血栓。医嘱：每月查凝血功能，服用法华林、血栓通胶囊、脉之灵半年。但是出院后到2010年4月26日，血栓复发，在福建武夷山住院溶栓9天，出院显示，不完全血栓。6月13日左右，血栓再次复发，直至现在，左下肢长期站立或久站后仍胀痛，提高坐腿能缓解，彩超显示，左下肢腘静脉（膝关节后）长约10cm栓塞。

曾经治疗情况和效果：

武汉协和住院15天，不完全血栓出院
福建武夷山住院9天，不完全血栓出院
长期服用法华林
目前同时服用法华林、血栓通胶囊、脉之灵和中药水剂，并用中药水剂擦洗。

想得到怎样的帮助：

我长期肠胃功能不好，体检显示，胆囊息肉，肝囊肿，脾肿大，胃长期寒冷。一直生活在长江以北，现在到福建，气候相当潮湿。
请问，我的血栓为什么老是反复发作？我现在这样的治疗方法能根治这血栓吗？如果我还像现在这样拖，会有什么严重后果？建议应该怎么治疗？

Answer 1

你好！
1.年轻人反复发生静脉血栓，应高度怀疑先天性凝血功能障碍，常见的有蛋白C缺乏、蛋白S缺乏、抗凝血酶Ⅲ缺乏等等。可到医院抽血检查。如确是上述原因，应终生口服华发林（须定期监测INR）。
2.你的血栓病史较长，完全治愈可能不大。目前治疗主要包括：穿弹力袜、抬高患肢，可辅助服用一些消肿药，如迈之灵、爱脉朗、威力坦等。

（栾景源大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

参考资料：北医三院栾景源 http://luanjy.haodf.com/

Answer 2

腘静脉血栓是由于大量的血液粘度过高凝结，堵在静脉腔内不流通，引起了周围组织水肿，迟早会刺激周围组织的神经，导致出现疼痛症状。血栓脱落可能会引起肺部栓塞，进而患者会出现胸闷气短憋喘的症状。严重的肺部栓塞引起生命危险，这个时候需要及时抢救。

Answer 3

腘静脉血栓属于深静脉血栓。下肢深静脉血栓是常见病，是指静脉血液在下肢深静脉血管内的凝结。此病可遗留下肢水肿、继发性静脉曲张、皮炎、色素沉着、淤滞性溃疡等。
血栓闭塞性脉管炎是一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病，下肢多见。表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎，严重者有肢端溃疡和坏死。

Answer 4

腘静脉血栓是属于静脉血栓的一种，主要是由于下肢受外伤以及长期卧床引起的，比较常见的症状是下肢疼痛、肿胀等。建议经常增加日常活动，避免久坐、久卧，增加下肢血液循环能力，才能从根本上预防血栓。