放射性脑神经损伤【鼻咽癌放疗后8年】

Question

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

今年5月开始出现舌肌萎缩、伸舌偏斜、舌根僵硬、说话发音不准、吃饭喝水呛咳严重； 本周出现手背间歇性线状麻痹现象，脸部耳后也有类似虫爬现象。颈部抽搐严重同前一样，新增加上下牙近几天常打颤。
08年开始出现头晕、走路偏斜、短暂性昏厥现象，08、09年，按颈部侧动脉硬化及板块形成（地方医院诊断）输液一周。

曾经治疗情况和效果：

8年前在北京肿瘤医院放疗及同步小剂量化疗；今年7月中旬，去北京医科院肿瘤医院、301医院复查，诊断为：放射性脑后组神经损伤、舌下舌内神经受损及舌肌萎缩。同时还有：脑双侧颞极放射性损伤，筛窦、蝶窦有炎症积液。医嘱:输液或口服维生素BI、B12（甲钴胺）。在家治疗一个多月了，颈部、头痛好转，舌凹陷点及舌根疼痛好转，说话发音略好转。

想得到怎样的帮助：

看来脑血管也出事了吧，接下来是脑萎缩吗？咋办？

Answer 1

鼻咽癌的放射性神经损伤在长期存活的患者中较常见，向您当初的病变应该应该属于上行性，侵犯颅底了吧。在治疗上除了上述您的用药外尚可以用神经妥乐平减轻神经功能不适症状，用一些药物如脑蛋白提取物或者神经捷苷酯促进神经修复。可以用一些药物改善循环，增加脑供血量利于修复，至于最后的结果就很不好说。

（张文学大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

参考资料：天津总医院张文学 http://wenxuezhang.haodf.com/