医保统筹结算失败自费结算成功什么原因

Question

如题所述

Answer 1

医保系统故障，医保信息问题，医疗费用超出医保范围。
1、医保系统故障：医保系统出现故障，导致无法正常进行医保统筹结算。这种情况下，需要等待系统恢复正常后再次结算。
2、医保信息问题：医保信息存在错误或不完整，例医保卡号、姓名、参保地等信息错误，这导致医保统筹结算失败。可以联系当地医保部门核实和修正医保信息。
3、医疗费用超出医保范围：医疗费用不属于医保报销范围，例自费药品、自费诊疗项目等。医疗费用中包含这些自费部分，医保统筹结算会失败，而自费结算则会成功。