医保断交了6个月可不可以补

Question

如题所述

Answer 1

法律分析
医保断交了6个月可以补交。单位及职工参加医疗保险后，应当按照规定及时足额连续缴纳医疗保险费。未按规定时间足额缴费的，视为欠缴，欠费期间停止享受医疗保险待遇。重新交费时，应一次性补齐欠缴的医疗保险费，补缴期间计算为缴费年限。欠费在3个月以内的，补缴时按规定收取滞纳金，补缴期内按规定享受基本医疗保险待遇。欠费在3个月以上的，无论是一次性或分次补缴时均免收滞纳金。补缴期内，只按规定计算缴费年限并补划参保人员医疗保险个人帐户，不享受统筹基金支付医疗费用的待遇。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》 第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。
首先是，断缴后的医保待遇享受问题，遵循“当月缴费，次月享受；当月中断，次月停止享受”的原则。断缴之后，自然就失去了医保的基础待遇。
如何补缴？为职工缴纳医疗保险是用人单位的法定义务。用人单位未按时为员工缴纳医疗保险造成欠费的，单位须进行补缴。欠费3个月（含）以内的，如果员工在此期间生病住院，单位在整体补缴后，员工住院产生的相关费用可以正常报销；欠费超过3个月的，补缴后也不能报销在此期间因病住院产生的费用。
灵活就业人员医保断缴3个月（含）以内的，再次缴费当月补缴此次断缴期间保费的，在这3个月内因病住院的，可正常享受医疗报销待遇；未在规定时间内补缴的或者断缴月份超过3个月的，今后不能补缴，在断缴期间因病住院产生的费用不能报销。
1、参保人员在停止缴纳医疗保险60天内（含60天），续缴医疗保险费的，从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇
2、停止缴纳医疗保险费用60天以上至180天（含180天），续缴医疗保险费的，从缴费当月开始计算，3个月后方可享受统筹基金支付的待遇
3、停止缴纳医疗保险费用180天以上，续缴医疗保险费的，从缴费当月开始计算，6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。中断后未补缴欠费的，视同重新参加医疗保险，中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。恢复缴费后，连续中断缴费3个月的，在连续缴费满6个月后方可重新享受统筹基金支付待遇，累计中断缴费6个月的，在连续缴费满1年后方可重新享受医保待遇。