男，50岁。咳嗽、咳痰30年，加重伴气短、下肢水肿、尿少1个月。使用呋塞米出现手足搐搦的原因是（ ）。

Question

A.低钠血症
B.代谢性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.高钙血症
E.低镁血症

Answer 1

【答案】：E
应用呋塞米导致经肾排出镁增多而重吸收减少，出现低镁血症。临床表现与低钙血症很相似，有肌震颤、手足搐搦及Chvostek征阳性等，严重者表现为癫痫大发作。应用呋塞米会导致血钠升高和血钾降低。