慢性肾炎要怎么治疗？要注意哪些？大概要多久才好？

Question

如题所述

Answer 1

慢性肾炎，一般来说肾脏损伤较轻，仅有蛋白尿、潜血等症状，此阶段治疗也相对容易。慢性肾炎一般采用西药治疗，蛋白尿、潜血易在但时间内得到控制，但也易在感冒、感染下复发，病情则在不断反复中发展到后期，出现贫血、严重高血压、恶心呕吐等症状，最终发展到尿毒症。 1、慢性肾炎生活注意事项：饮食注意（蛋白尿摄入量、食盐摄入量、热量摄入） 慢性肾炎高蛋白饮食可尽快促进肾小球硬化发生；而限制蛋白质摄入量能明显延缓肾功能损害进展恶化。但是，蛋白质又是人体必需的营养物质。因此，肾功能正常的慢性肾炎患者应该摄入正常量蛋白质，即每日每千克体重1克。当出现肾功能不全时，才限制蛋白质摄入量，一般限制在每日每千克体重O．6一O．8克。不能过度限制摄入蛋白质，以免造成营养不良；而且在所限制的蛋白质范围内，牛奶、鸡蛋、新鲜瘦肉及鱼等优质蛋白质应占总量的60％以上。 非优质蛋白质如豆腐、豆类制品等植物蛋白的比例不应超过蛋白质总摄入量的1／3。 保证足够的热量这可以通过适当增加饮食中碳水化合物(如麦淀粉、藕粉及食糖等)及植物油来做到。热能需要量约为35—4O千卡／千克体重／日。 当慢性肾炎病人有高血压、水肿和心衰等表现之一时，需要严格限制食盐的摄入量，在3克／日左右。低盐饮食有利于降压及利尿。 2、慢性肾炎正规治疗，切勿存在侥幸心理乱投医 慢性肾炎病史较长，往往需要长时间的坚持治疗，方能取得的较好的治疗效果，但有些慢性肾炎病人或家属过于心急，想短时间内就想根治。所以慢性肾炎病人或家属治疗过程中往往会受到一些“偏方”“验方” 的诱惑，不仅白花钱反而延误治疗，加重病情， 在以前，慢性肾病一直是一种难治病，现代医学的发展慢性肾炎已经有了治疗的更好方法。石家庄肾病医院肾炎治疗中心，住院治疗的慢性肾炎患者60%以上均能在短时间消除蛋白尿潜血，通过长期坚持治疗肾功能得到恢复，病情达到完全缓解，且不易复发。 3、慢性肾炎病人需要积极乐观的心态 很多人总是认为“都得病了，谁能乐观的起来”，当然这种心态大家都能理解，但积极的去调整是必要的，换个角度想一想客观事实已经摆在眼前拉，再愁眉苦脸再悲观又有何用？不仅如此，这种情绪不仅会影响到关心自己的家人，还会直接损害身心健康，影响病情。俗话说“三分医，七分养”，保持乐观情绪极为重要。如能不断自我调节，使精神始终处于稳定状态，有利于疾病康复。 4、慢性肾炎生活注意事项：预防感染 任何感染都会加重慢性肾炎病情。慢性肾炎患者机体抵抗力低，很容易感染，尤其是呼吸道、泌尿系统及皮肤。故应认真预防感染，如避免受凉，注意口腔、会阴及皮肤等处清洁等。 5、慢性肾炎生活注意事项：戒烟+适当运动 戒烟+适当运动吸烟和肥胖这两个因素均可促使慢性肾炎进展恶化。因此，慢性肾炎患者应戒烟，并适当运动。不少慢性肾炎患者认为运动可加重病情，于是长期卧床休息。其实，适当运动有利于患者控制体重增长、减肥和增加机体对疾病的抵抗力。 6、慢性肾炎生活注意事项：慎用肾毒性药物 许多药物都有引起肾脏损害的可能，包括中药。故慢性肾炎患者用药时，一定要仔细阅读药品说明书，判断药物是否损害肾功能，以及能否长期服用。 编后：慢性肾炎是尿毒症的最主要人群，尿毒症的治疗成本非常高，给很多家庭造成沉重的经济负担，常常让人谈之色变。据统计，我国约有100万尿毒症患者，且每年新增12万人。慢性肾炎如果能早期发现、早期治疗，能有效延缓肾功能减退，不致走到尿毒症这一步。

Answer 2

慢性肾炎的治疗包括以下几个方面： （1）一般处理：慢性肾炎活动期或症状明显者应当休息，要避免感冒、受湿、过劳，防止呼吸道及泌尿道感染，禁用肾毒性药物。蛋白质的摄入量不宜过多，每天控制在l～1．2克左右，有水肿、高血压者应限制水、盐，肾功能不全者宜采用低蛋白饮食。 （2）对症处理：包括利尿、消肿、控制血压、抗凝治疗，并应积极治疗感染，尤其是潜在的感染，包括无症状性菌尿等。 （3）西药治疗：根据不同的病理类型，选择治疗的药物： 1）轻度系膜增生性肾炎（包括IgA肾病），蛋白尿轻者可用雷公藤制剂；以大量蛋白尿、肾病综合征为主要表现者，可应用糖皮质激素及细胞毒类药物。 2）较重的系膜增生或膜增生性肾炎，激素及细胞毒药物必须根据血压及肾功能情况，分阶段地应用，应重视抗凝及降压治疗。 3）缴素及细胞毒类药物对膜性肾病的疗效欠佳，但对早期膜性肾病（Ⅰ、Ⅱ期）患者，目前仍多主张给予激素等药物强化治疗，以延缓肾功能恶化的进程。可联合使用雷公藤及血管紧张素转换酶抑制剂与抗凝治疗等，使部分患者的蛋白尿减轻。但激素的疗程不宜过长。 4）局灶节段性肾小球硬化，对激素及细胞毒类药物的反应差异较大，呈肾病综合征且肾功能正常者，仍可酌情使用，可能有助于改善病情，减轻蛋白尿，但切忌用药过长或滥用激素。本型肾炎的治疗目的在于保护肾功能。 （4）中医中药治疗：慢性肾炎一般分为脾紧气虚、肝肾阴虚、气阴两虚及脾肾阳虚等Ⅱ型，可分别给予相应的辨证治疗。不论是那种类型的肾炎，都需要加人活血化瘀的中药，必要时酌情加用清热解毒药，对疾病的治疗是有好处的。

Answer 3

慢性肾炎的治疗主要是应当以防治或者延缓肾功能进行性恶化、改善和缓解患者的临床症状以及防治一些严重的并发症为主要治疗的目标，而不是以消除患者尿中蛋白、红细胞为主要目标。因此在临床上，对于慢性肾炎强调综合性的防治措施。建议患者平时应当注意规律作息，避免过度劳累。在饮食上应当注意低盐、低脂、优质蛋白饮食，如果患者出现了肾功能不全，应当根据患者的肾功能减退程度来控制蛋白质以及磷的摄入。

Answer 4

慢性肾炎不像是感冒、肺炎或腹泻，一旦得了这个疾病很难痊愈，但经过积极的治疗，能够使疾病得到控制，临床症状可以明显减轻，甚至一定时间内没有症状，部分化验可以恢复正常，但多有反复。这就需要病人要积极配合医生治疗，按时服药，生活上多加注意，定期监测。虽然慢性肾炎很难完全治愈，但经过积极的治疗多是可以控制或减缓其向前发展的历程的。