永春县新农合报销怎么那么低啊

Question

我11月份在德化县中医院做股骨头置换手术，全部费用41300多，新农合才报销8000，这样扣除基数后所报销的比例还不到20%，这是怎么回事，什么情况呢。有人能告诉我为什么会这样呢？
这上面的个人自付金额和个人现金支付是什么意思，非农合金额又是什么意思，怎么看不懂里面的内容，请教高人指导。

Answer 1

我想你所花的费用大部分为材料费，材料并不是100%纳入到合理费用再进行报销的，大部分地区有单价限制，超出部分处理，另外没有超出部分按70—80%纳入到合理费用再按比例进行报销，如果再加上你县新农合设定的比例比较低，而起付线又比较高的情况下，实际补偿额就有点可怜了！追问

这上面的个人自付金额和个人现金支付是什么意思，非农合金额又是什么意思，怎么看不懂里面的内容，请教高人指导能否解释下里面的内容，谢谢。

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追答

自付金额是指新农合不予报销的费用，现金支付是指除了新农合报销外，自己负担的部分！

Answer 2

例如医院报销，要看医生用药里面有多少是可以报销的，有些药可以报销，有些不可以。
新农合保险方式：

1、门诊补偿。参合农民在定点医疗机构门诊就医，其医药费用，可按县市制定的门诊补偿办法及补偿程序，获得补偿，但在非定点医疗机构就医的不予补偿。

2、住院补偿。参合农民因病需住院治疗，必须在合作医疗定点医疗机构住院，其补偿方式及补偿比例，需按县市制定的实施细则(方案)要求进行补偿。
确定起付标准，是按一级医院(乡镇卫生院)、二级医院(县市级医院及部分州级医院)、三级医院和省级及以上医院四个等级划分的。
具体补偿比例，也是按照一级医院、二级医院、三级医院和省级及以上医院级别确定的。具体比例分别为60％、50％、30％、20％。个别县市在制定方案时，适当提高了基层定点医疗机构的补偿比例，属正常情况。

Answer 3

可能有问题，你可以到医保中心问一问。