门诊大病是什么意思

如题所述

门诊大病的意思如下:
门诊大病是参加基本医疗保险的患者,在门诊治疗特定重大疾病时,可以申请报销的医疗保险制度。该制度针对肝硬化等23种病每年提供两次报销机会,对于白血病等7种病每季度末提供一次报销机会。门诊大病医疗保险减轻重大疾病职工个人门诊治疗的经济负担。超出基本医疗保险最高支付限额部分,大病医疗保险支付90%,个人自付10%,最高支付限额达15万元。
门诊大病的报销流程:
1、患者在定点医疗机构就诊,并取得门诊大病诊断;
2、患者提交相关医疗费用报销材料至社保经办机构;
3、社保经办机构审核患者的报销申请和相关证明材料;
4、符合条件的报销申请将得到相应的医疗费用报销。
综上所述,门诊大病医疗保险是一项针对基本医疗保险参保患者的补充制度,旨在通过为特定重大疾病提供报销机会(肝硬化等23种病年提供两次,白血病等7种病季末提供一次),减轻职工个人在门诊治疗重大疾病时的经济压力,其中超出基本医疗保险支付限额的部分,由大病医疗保险支付90%,个人自付10%,最高可获15万元的支付限额。
【法律依据】:
《中华人民共和国土地管理法》
第四十七条
征收土地的,按照被征收土地的原用途给予补偿。征收耕地的补偿费用包括土地补偿费、安置补助费以及地上附着物和青苗的补偿费。征收耕地的土地补偿费,为该耕地被征收前三年平均年产值的六至十倍。征收耕地的安置补助费,按照需要安置的农业人口数计算。需要安置的农业人口数,按照被征收的耕地数量除以征地前被征收单位平均每人占有耕地的数量计算。每一个需要安置的农业人口的安置补助费标准,为该耕地被征收前三年平均年产值的四至六倍。但是,每公顷被征收耕地的安置补助费,最高不得超过被征收前三年平均年产值的十五倍。征收其他土地的土地补偿费和安置补助费标准,由省、自治区、直辖市参照征收耕地的土地补偿费和安置补助费的标准规定。被征收土地上的附着物和青苗的补偿标准,由省、自治区、直辖市决定。征收城市郊区的菜地,用地单位应当按照国家有关规定缴纳新菜地开发建设基金。依照本条第二款的支付土地补偿费和安置补助费,尚不能使需要安置的农民保持原有生活水平的,经省、自治区、直辖市人民政府批准,可以增加安置补助费。但是,土地补偿费和安置补助费的总和不得超过土地被征收前三年平均年产值的三十倍。国务院结合社会、经济发展水平,在特殊情况下,可以提高征收耕地的土地补偿费和安置补助费的标准。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十四条
国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
第二十五条
国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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