什么是黄斑裂孔?

如题所述

揭秘黄斑裂孔:视觉健康的关键揭秘


黄斑裂孔</,一个困扰视力的关键术语,它是指位于视网膜黄斑区域的神经上皮层出现局部全层缺损,就像一个微妙的视觉黑洞,威胁着我们看世界的清晰度。


眼底镜下的神秘病灶</,黄斑裂孔呈现出一个红色的圆形斑点,中央可见点状的黄白色亮点,仿佛视网膜的一处脆弱地带。这种病灶在眼底照片上清晰可见,揭示了其潜在的危险。


黄斑裂孔的分类,如同一场视觉健康版的解密游戏,可分为两大阵营:特发性</继发性</。特发性黄斑裂孔,宛如未解之谜,多见于健康的老年女性,其发病原因尚未完全揭示,但研究认为玻璃体后皮质的收缩可能是关键因素,它像一双无形的手,对黄斑施加了压力。


Gass医生根据发病机制,将特发性黄斑裂孔划分为四个发展阶段:初期</,裂孔形成前期,虽有视力减退,中心凹可见黄点,但约半数病例可自然恢复;发展期</,裂孔大小不一,从偏心的半月形到椭圆形,症状愈发明显;成熟期</,裂孔大于400微米,皮质与黄斑依然粘连;晚期</,玻璃体后脱离的裂孔扩大,可能形成Weiss环,预示着更严重的后果。


黄斑全层裂孔的临床表现令人担忧,视力骤降,中央视点变为漆黑的暗点,裂隙灯前置镜下可见光带在此处断裂。而光学相干断层成像(OCT)则像X射线般揭示了问题的深度,为诊断和鉴别黄斑裂孔提供了至关重要的信息。


治疗策略</,面对高度近视引发的黄斑裂孔,视网膜脱离的风险极高,必须采取紧急的玻璃体切割手术。然而,特发性黄斑裂孔往往不需立即手术,视力在0.5以上的早期患者风险较低。但当裂孔持续扩大,视力低于0.3时,手术治疗成为挽救视力的最后一搏,手术前后对比,效果显著。


黄斑裂孔,这个看似微小的视网膜异常,却牵动着视力的生死线。早期发现和适当治疗,是保护我们视力的关键。了解它,就是守护我们眼前的世界。
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