日本怎么治疗肺癌

如题所述

肺癌在全世界恶性肿瘤中的发病率和死亡率中均高居首位,尽管手术、化疗、放疗和分子靶向治疗等手段不断改进,患者的5年生存率仍仅有17%,寻找肺癌治疗新策略一直是研究的焦点。

  由于国人癌症筛查意识差以及肺癌早期症状不明显,很多患者出现胸闷、胸痛或持续性咳嗽时,往往已是中后期肺癌。半数肺腺癌患者EGFR(表皮生长因子受体)的基因表现呈现阳型,可透过标靶药物控制病情;但EGFR阴性的病患,过去没有适当治疗方式,治疗陷入瓶颈。

  随着肿瘤免疫学的发展和生物技术的日益完善,肿瘤的免疫治疗得到广泛关注,并在黑色素瘤、肾癌等临床研究中取得突破性进展。人们对肺癌的免疫治疗也进行了探索,但多年来,学者们认为肺癌是一种免疫原性较弱的恶性肿瘤,免疫治疗对肺癌的作用仍存在争议,被视为肺癌研究的边缘领域。

  肺癌免疫疗法的诞生之路

  近年来, MAGE-A3、黏蛋白(Mu cin-1)等肺癌相关性抗原和程序性死亡蛋白-1(PD-1)及其配体PD-L1以及细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4(CTLA-4)等T细胞抑制信号通路阻滞点(check-point)不断被发现,各种肺癌疫苗及针对免疫阻滞点的单克隆抗体(mAb)相继问世,肺癌免疫治疗取得新的突破。

  2013年的世界肺癌大会(WCLC)及2014年欧洲肺癌大会(ELCC)均提出“免疫治疗将开启肺癌治疗的新时代”。肺癌免疫治疗领域取得了令人振奋的研究成果,为转化研究带来了越来越多的机遇,也带来了越来越艰巨的挑战。

  2015年,一些癌症组织组织了第一届国际癌症免疫治疗会议。

  2016年9月,免疫疗法开放应用在肺癌治疗,该疗法是通过唤醒自身的免疫细胞来抑制癌细胞上的PD-L1和免疫细胞的PD-1不正常结合,成效颇佳,单用免疫疗法治疗的患者,约40%病情获得控制;免疫疗法合并化疗的患者,近六成病情好转。

  2016年11月,在丹麦哥本哈根举行的欧洲医学肿瘤学会议上,公布了一项重要研究发现,那就是肺癌患者用Keytruda作为首选药物后,存活的时间比那些接受化疗的患者时间更长。Keytruda就是阻断被称为PD-1的细胞通路的第一个被批准的药物,它限制机体免疫系统攻击黑色素瘤细胞的。

  2018年10月1日,热门了多年的肿瘤免疫疗法终于上榜2018诺贝尔奖生理学或医学奖!获奖者为美国科学家James P. Allison(詹姆斯·艾利森)和日本科学家Tasuku Honjo(本庶佑)。

  在此之前,大家对免疫疗法治疗癌症的看法总是褒贬不一,而这一次,科研人员在免疫疗法上的开拓性贡献彻底改变了人类对抗癌症的格局。

  100 多年来,科学家一直试图让免疫系统参与抗击癌症的斗争。在两位获奖者的开创性发现之前,仅有有限的临床研发。而检查点治疗现在已经彻底改变了癌症治疗方法,从根本上改变了我们对癌症治疗方式的看法。

  ——诺贝尔奖官网

  实际上,这些年癌症免疫疗法一直好消息不断,目前已在多种肿瘤,如黑色素瘤,非小细胞肺癌、肾癌和前列腺癌等实体瘤的治疗中展示出了强大的抗肿瘤活性,多个癌症免疫治疗药物已经获得美国食品与药品监督管理局 FDA 批准,应用于临床治疗。

  其中,最为人所熟悉的患者,可能就是 90岁高龄的美国前总统吉米·卡特(中美正是在这位总统任期内正式建交的),2015 年,他不幸罹患恶性黑色素瘤合并脑转移。幸运的是,卡特总统在接受了包括免疫治疗在内的综合治疗后,奇迹般地「临床治愈」。

  免疫疗法治疗肺癌的真实案例

  张先生在56岁时被症断出患有肺癌,尝遍了包括化疗在类的各种治疗方式,当化疗不再起作用时张先生感到无比悲伤和绝望。被逼无奈,只能死马当作活马医,他决定尝试日本医院推荐的免疫疗法。

  2016年5月,张先生在走投无路的情况下,通过网络咨询找到了多睦健康,多睦健康最初接触到张先生时,对张先生的病情治疗也没有十足的把握。

  但在张先生的强烈要求下,多睦健康为张先生争取了最后一根救命稻草,随即联系到了日本免疫治疗医院,提交资料,申请免疫治疗。

  幸运的是,张先生顺利的通过了日方医院的病例审核,于16年6月20日正式接受免疫治疗。

  一个疗程结束后,张先生胸痛明显减轻,气短消失,咳血也停止了,肿瘤标志物下降超过一半。想起曾经化疗时肿瘤不小反而越长越大的经历,张先生说自己能感觉到肿瘤病灶确实在缩小。

  治疗后4个月后复查CT,肿瘤明显缩小、胸水显著减少,治疗前完全阻塞的右肺也部分张开了,肝上的肿瘤也缩小了。

  为了巩固疗效,17年初又进行了第二疗程的免疫治疗,进展依然很顺利。张先生目前状态很好,从日本医院治疗回来后就一直和主治医生保持联系,并根据医嘱进行护理,定期进行CT检查,时刻关注病情发展动向。

  张先生感慨道:一般得了肺癌五年后的生存率大约是在17%,对于有癌细胞已经转移扩散的病人来说,这个数字小于5%,而自己现在依然能够陪伴在家人身边,这是上天的眷顾,更是免疫疗法的功劳。

  免疫疗法到底怎么工作的?

  免疫细胞清除癌细胞通常需要两个重要步骤,第一步是识别,第二步是消灭。

  首先是识别。免疫细胞需要识别肿瘤细胞的一些表面特征,发现它是坏蛋。这就像巡警从发型,衣着,纹身等综合外表信息,判断街上一个人是不是黑社会。

  然后是消灭。警察光知道一个人是黑社会并没有用,还需要能铲除他们。同样道理,免疫细胞也不能光发现癌细胞,还需要清除它。

  癌症的发生,说明免疫细胞的监管作用失灵了,这叫做“免疫逃逸”。识别和消灭这两步之中,至少其中一个出了问题。

  有些时候,“识别”会出问题,因为癌细胞通过伪装,外表怎么看怎么像好人,免疫细胞无法识别。还有些时候,“消灭”这一步出了问题。免疫细胞明明识别了癌细胞,但却没啥反应,变成“围观吃瓜警察”。通常,这是因为癌细胞很聪明,它们能给免疫细胞发送各种信号,来抑制免疫细胞的活性。就像坏蛋给警察送礼一样,让它们“高抬贵手”。

  免疫疗法,就是要修复这些缺陷,帮助免疫细胞识别癌细胞,或者帮助免疫细胞消灭癌细胞。

  上述的张先生就是采用的CAR-T免疫细胞疗法,主要是帮助识别癌细胞,而免疫检查点抑制剂,则主要是帮助消灭癌细胞。

  免疫疗法的问世,彻底改变了人类对抗癌症的格局。原本生命仅剩几个月的患者,如今有一些在治疗后,已经活过了10年。

  这正是Allison教授与本庶佑教授等科学家为人类做出的卓越贡献。在这里,我们再次祝贺Allison教授与本庶佑教授摘得诺贝尔生理学或医学奖的桂冠。这是对他们所做贡献的最好认可!

  实际上,治疗癌症的疗法再先进,很大程度上也只是将癌症变成了一种慢性病,或者仅是延长了患者的生命。所以,要想真正远离癌症的侵袭,都不如定期做好防癌筛查,斩断癌症苗头。

  因为癌症发现早的话通常是不会致命的,癌症的发生一般需要多年时间酝酿,如果你能在这个酝酿时间内提前发现它,它就是一个良性的肿瘤,切掉以后就治愈了。

  日本早癌筛查能力世界第一

  癌症治愈率达到68%

  在重大疾病的预防与治疗方面,我国与日本在医疗技术与尖端设备上差距是不言而喻的。

  在日本,大概80%的癌症发现处于早初期,其中80%的人可以得到治愈。

  在中国则是相反的,80%以上的癌症确诊发现为癌症中晚期,80%的病人无法治愈。

  日本的癌症治愈率达到68%,中国平均治愈率是20%。

  防癌体检在日本已经非常常规和普及,这也是日本人长寿的秘诀之一。

  另外,在日本如果发现了早初期癌症,通过简单的微创手术,即可治愈,能及时防止癌细胞的扩散和转移,也避免对身体造成严重的伤害。

  所以建议大家一定要加强防癌筛查的意识,定期体检,通过精密的防癌检查,更早期地发现癌症病灶,更早地接受治疗,减小治疗的难度,从源头上摆脱癌症的困扰。

温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2020-01-22

我们发现近两年由于国家加大了公共场所的控烟力度,控烟也达到了显著成效,医院中患肺癌的人相比较于前几年已经少了一些,那么日本体检作为海外健康医疗的新选择,体检项目里当然也会包括对肺癌的筛查项目,那么日本都是怎么筛查肺癌的呢?

引起肺癌主要的原因?

我们国家这么一个急剧上升的肺癌发病率,到底是怎么造成的呢?空气污染在里面起到了一个什么样的地位?

在世界卫生组织近两年的数据分析我们发现,在国内所有的肺癌中 40% 是抽烟造成的,肺癌患者中 20% 是室外 PM2.5 造成的,其他 40% 有情绪、装修污染、厨房油烟、遗传等原因。

从数据中我们可以知道PM2.5很重要,但不是最重要的,吸烟是比PM2.5更重要的肺癌发生的危险因素。

抽烟到底多厉害?一个人主动抽一根烟 = 在日平均 PM2.5 浓度 670ug/m3 空气中呼吸一整天,想象一下,670 是什么概念?北京雾霾最重最糟糕的天 PM2.5 污染也就 670ug/m3 左右的级别,这就表示在北京最糟糕的一天,你在天安门外面整整值一天班跟你主动抽一根烟吸到肺里面 PM2.5 的量是一样的。

所以控烟很重要,控烟是一个提高老百姓健康见效最快的公共卫生的一个措施。

日本体检是如何筛查肺癌的?

1. 肺癌肿瘤标志物

在日本体检中会经过血液和血清检测来排查身体里的肿瘤标志物。肿瘤标志物有很多种,关于肺癌的肿瘤标志物有CEA、CYFRA、SCC、NSE,当这些指标出现高值时,也不一定是肿瘤,需要进一步检查是否是身体内的其他病灶所引起的。

血液检查只是一项辅助检查,任何单项检查的指标都不能确定是否有疾病,如果发现有问题后,那么需要进一步检查如影像检查 CT、X 光等,病理检查如活检,等拿到检查报告后才能确定是否患有疾病。

2. 咳痰细胞检测

日本体检中的咳痰细胞检测通常需要提前采集三天的痰液。在做日本高级体检前会给体检用户三支管状容器,里面放咳痰细胞培养液,分别采集体检当天、体检前一日、体检前两日的痰液。

采集痰液时需要深呼吸并用力咳嗽,将呼吸道深处的痰液吐到容器内(没有痰就吐口水),盖上盖子密封好后立即将痰液和培养液摇匀,体检的时候带在身边交给医院就可以了。需要注意一点的是,由于有液体,所以坐飞机的时候只能托运,不能随身携带。

怎么选择医院?

首先要选择日本的特定功能医院(类似于国内三甲医院),或者有名的专科医院,其次就是要选择专业可靠的赴日医疗机构,选择 挚馨健康 XIN HEALTH,相信会让你有一次难忘的日本看病之旅。

第2个回答  2020-03-02

治疗肺癌的方式有很多种,如果是早中期肺癌,病灶还没有转移,可以直接进行手术切除,根据切除情况决定是否需要化疗,及化疗周期等问题。如果病灶已经出现转移,手术就很难处理了,这时可以进行靶向药治疗或先化疗,将病灶抑制住,使其缩小到一定的范围后再进行手术治疗。即使是到晚期,也有希望通过服用药物对疾病进行控制,使患者带癌生存,延长存活时间。

第3个回答  2018-10-22

肺癌属于世界的难题,所有癌症中,每年肺癌患者的发病率与死亡率最高,所以各国在治疗癌症方面首先针对的就是肺癌。

日本癌症治疗在世界上都是比较出名的。多睦健康 日本肺癌治疗采用放化疗和免疫治疗多种方法结合,这样能达到最好的效果。

日本肺癌治疗选多睦健康。

第4个回答  2020-03-09
日本治疗肺癌方法很多啊,手术,靶向药,化疗,质子重离子治疗都可以的,效果也都还不错。厚朴方舟有专门预约通道提供给国内患者,你可以去问问。
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