国家医保局在推动心脏支架骨科人工关节集中带量采购后,开始推动口腔种植领域的市场价格管理,但这一次却引发了不同声音的讨论,这也是医保局首次将推行政策的复杂性和争议度摆在公众面前。
国家医保局发布关于口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项整治通知,在通知当中显示在232份公众反馈意见中,60%的意见完全支持开展专项治理,30%的反馈意见在表达支持的同时,提出建设性意见,仅有约10%的反馈意见,表达了反对或保留态度。
在国家医保局公布的,对政策反对或保留态度的人群当中,有一类人群认为医院收费高是合理的。个人认为这类人群应该就是既得利益者,可能包括种植牙相关生产厂家、上下游产业、医生及其亲属等等。
这部分人群在种植牙领域是有一定既得利益的,而降低种植牙价格无疑会损害他们的利益,所以他们要阻拦低价种植牙。
这部分人群担心在低价种植牙普及之后,医院积极性会有所降低,服务品质也会有所降低。这其实是可以理解的担忧,毕竟在没有高利润支撑的情况下,医院可能确实没有这么高的积极性,也不会和以往一样给予高品质服务。
但这部分人群经济收入往往不低,种植牙的价格虽然昂贵,但这部分人群大多是可以接受的。
由于种植牙和心脏支架这一类的耗材并不相同,心脏支架是属于救命用的物品,而种植牙则是属于消费型改善型服务。他们认为前者国家可以带量采购降低价格,让更多消费者用得起,后者应该遵循市场规律,政府不应该进行干预。
其实总体来说,普通人都是希望低价种植牙能够普及开的,这也是普通群众的呼声和需求,而部分人群受各方面因素影响不愿意拉低种植牙价格。我们理解后者,可是却更应该尊重前者,希望国家医保局能够早日把种植牙价格拉下来。
种牙以及牙齿整形等相关的服务现有的市场定价是比较混乱的,应该说什么样的价位都有便宜的几百几千贵的上万的都有。经过民意调查,90%以上的群众都支持对种牙业进行一个价格的管控,但是仍然有10%左右的人不支持。
我们不能只看到这10%,要看到那90%,那90%所代表的就是民众的意愿,那10%只能说是利益相关者。为什么他们不支持价格管控啊?因为赚钱呢,一个普通的医生,他一个月才赚多少钱,他自己要开一个中阳诊所,三年不开张,开张吃三年。如果要是牙齿整形之类的,那是持续的花费,还不是一年两年就能完全整形好的,这就是高昂的收入啊,利润空间太高了呀。
利益相关者当然不赞同,对价格进行管控的,因为换个时间段,如果你们是一个牙科诊所的创始人,就自己开个小牙科诊所,也没有多特别大,自己一个人,给别人种植一颗牙齿是牙齿的成本150,你卖别人1500,他就不会觉得这个太夸张了,那更夸张的都有牙齿买的成本200块钱卖5000块钱的,这都有啊。想一想10倍的利润空间换做是你,你不心动吗?现在突然问你你支不支持对价格进行管控呢?不就相当于从你身上挖走自己的肉吗?那就是钱了,当然不同意啊。
现在民众的意愿已经到这儿了,就看什么时候真正能够建立一个有效的行业标准,行业标准有之后就是监管实施的问题。虽然这还需要时间,但是这已经是一个好的开头,真的想去做这个事情,那10%的人意见根本不重要。因为连选举总统都不能做到所有人同意,人家这次是达到一定程度,那这个决议就是有效的,就是值得推行的。