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果酸护肤保养 皮肤科主治医师 李至伟 果酸是指由多种天然蔬果中所萃取出来的酸，其英文简称为AHAs ，这些包括像是甘醇酸﹑柠檬酸﹑乳酸、酒石酸及苹果酸等等，其中又以提炼自甘蔗的甘醇酸， 分子量最小，效果最佳，目前最常被使用。果酸的作用包括加速过厚角质层的脱落，帮助患者去除受损的外层皮肤， *** 新的细胞生长，使表皮细胞正常化而达到治疗青春痘、改善粗糙皮肤、淡化表皮色素使皮肤变得更柔软、白皙、光华且富有弹性。近来，更有证据显示甘醇酸可经由促进真皮层内胶原纤维生成而改善细小皱纹及极浅层疤痕的功效。果酸浓度自2-3%到70%都有，低浓度的果酸（＜20%）可供保养，高浓度（20%－70%）可以用来换肤。 果酸换肤，根据分类，是属于「表浅性化学换肤术」的一种。什么是「化学换肤术」呢？所谓「化学换肤术」，根据美国皮肤科 医学会的定义，是指「将一种或多种化学剥离剂涂在皮肤上，造成表皮或真皮的部分破坏，继而产生新生的表皮和真皮」。 果酸换肤因为只造成「表皮」的破坏，故属于「表浅化学换肤术」，这和传统上用石碳酸﹝phenol﹞、三氯醋酸﹝Trichloroacetic acid ) 等会破坏真皮的深层换肤不同，因此是一种安全性相当高的护肤保养。果酸换肤偶见色素沉着情形，但此现象多为暂时性，大部分会随时间而消退。 ◆ 护肤程序简介： 1. 清洁 : 将脸部洗净，并请勿化妆、刮脸。 2. 果酸原液涂抹：由低浓度起始，视情况逐次增强。 3. 中和 : 依个别皮肤反应，约3-5分钟后以中和液终止酸液作用。 4. 低温肤脸：减少 *** 感及发红反应。 5. 术后护理；依医师指示使用保养品及防晒( 防晒系数SPF25以上 ) 。 6. 平日保养；青春痘病患必须持续使用口服及外用药以维持换肤后之疗效，其他病患则以低浓度果酸（10-15 %）长期使用。 ◆ 护肤前注意事项 : 护肤前一周应停止下列行为； ＊脸部美容作脸、去角质 ＊烫发和染发 ＊使用磨砂膏 、涂抹A酸 ＊刮脸和脱毛 ◆ 护肤后注意事项； 1. 护肤后您可能会感觉轻微 *** 感、痒、灼热感、轻微痛感、脸部紧绷、脱皮或轻微结痂（不一定每个症状都有），这些症状将在数天之内消失。 1. 有结痂部位，请切勿骚抓或剥除。 2. 请暂改用温和洗面皂洗脸，勿用海绵或毛巾擦拭以免 *** 患部。 3. 护肤当日请勿化妆，视情况隔日或可回复一般淡妆。 4. 尽量避免日晒，养成日间出门必定使用防晒乳液的良好习惯。 6 在医师指示之前，请勿使用A酸或其他任何药物及含药性化妆品 ptph.doh 「果酸换肤术」后真的不能晒太阳吗？ 可以，只要做好防晒。果酸(甘醇酸)无光敏感性，不会因日晒产生化学变化。但因表皮层暂时变薄，紫外线很容易 *** 黑色素生成而使皮肤变黑。再者，紫外线会加速皮肤老化而事倍功半。 「果酸」会让皮肤变薄、变敏感吗？ 不会。角质层变薄及敏感性稍增只是暂时的。长期来说，会让角质层排列更紧密整齐，表皮层增厚。同时，果酸会促进弹性纤维、胶原蛋白、黏多糖与玻尿酸增加，真皮层会更厚实、紧致。 「果酸保养品」和「果酸换肤术」有何不同？ 1. 「果酸保养品] ：浓度小于15%，分子量较大或是多重复合果酸， *** 性较低，可在家天天使用，具保溼、温和去角质功能。 2. 「果酸换肤术」：浓度较高(20-70%)，分子小，渗透力好，疗效佳，但 *** 性也较大。果酸浓度的选择及作用时间的掌控须依病患个人肤质、临床反应及病患的感觉来决定。坊间护肤坊的美容师除了法律规定不得从事此类医疗行为外，对于皮肤生理的了解有时也不太够，民众在选择时须多加留意。 林政贤医师/高雄市林政贤皮肤科诊所院长 使用果酸要注意些什么？使用多久有效果？ (1)保养性质或治疗性质：保养选择多重水基果酸PHA，治疗选择甘醇酸AHA。 (2)卫生署的规范，果酸保养品pH值需高于 3.5。敏感性肤质先测试局部，若无 *** 反应，再使用于较大面积的皮肤范围，若有持续性 *** 、红肿，可用清水洗净，使其慢慢恢复正常，若仍有不舒服应尽速咨询可找皮肤科医师。 (3)务必搭配使用防晒产品。无论甘醇酸AHA或多重水基果酸PHA，都能在一星期左右的时间，让你的肌肤觉得光滑细致，但若有青春痘、黑斑，则需较长的时间。 使用果酸后可以用维他命C吗？ 果酸与维他命C的功能是相辅相成的，果酸对老化角质层的代谢有很显著的改善效果，而左旋维他命C对真皮层胶原的增生有很好的功效，一般我们建议两者早晚分开使用，因为有些品牌的维他命C非常 *** ，无法跟果酸同时使用。但如果你用的果酸与维他命C都是妮傲丝翠的产品，则可放心一起使用，因为妮傲丝翠的左旋维他命C含有是低敏配方，非常温和。使用的顺序是跟产品的制剂有关的，目前市面上维他命C的产品都比较清爽，所以我们建议先使用维他命C产品，再使用果酸 果酸对何种皮肤症状有效？ 果酸能帮助皮肤去除堆积在外层的老化角质，加速皮肤更新，并能促使真皮层内弹性纤维、胶原蛋白、黏多糖体与玻尿酸的增生，来帮助皮肤改善以下症状 (1)青春痘包括(发炎性丘疹及粉刺)。 (2)青春痘疤痕或其他表浅性的疤痕。 (3)黑斑或发炎后色素沉着的淡化。 (4)皮肤粗糙角化，包括毛囊角化、脂漏性角化、日光性角化等。 (5)抚平眼角、口角细纹。 (6)皮肤干燥、肤色暗沉、毛孔粗大等改善。 neoasia 果酸可长期使用吗？不使用有反效果吗？ 果酸分为治疗性果酸AHA，例如甘醇酸，此果酸的分子量小、效果明显。但着重于治疗，患者于皮肤的症状改善后，可选择长期保养用的果酸PHA多重水基果酸，可让皮肤维持最健康、最亮丽的状态。若停止使用果酸保养品后，根据这二十几年来的临床，是不会有反效果产生的，皮肤会依自然的老化速度，出现老化症状 hospital.king
neoasia 果酸 (Alpha Hydroxy Acids，简称AHA)是一种从各类天然水果中提炼的酸性化学物质。它能够去除皮肤外层的老化角质，加速皮肤的更生；并能 *** 增生真皮层内之弹性纤维及胶原蛋白。临床研究显示，果酸能有效对付各种皮肤问题如粉刺、暗疮、色斑、幼纹，改善粗糙肤质，素来是护肤美容的圣品。 其实，果酸按照分子结构的不同可区分为：甘醇酸、乳酸、苹果酸、酒石酸、柠檬酸、杏仁酸等37种。然而在医学美容界中，最优质的果酸护肤品均以AHA「甘醇酸」(Glycolic acid)为成份。因为甘醇酸具有果酸中最小的分子量，对皮肤的渗透力最强，美容效果也最佳。
参考: 爱可思彩光美容治疗中心
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参考: 个人意见