现恐友迷信HIV核酸（病载）检测今说说HIV核酸检测
核酸检测：HIVRNA基诊断（检测病毒遗传物质PCR）
HIV核酸检测定性定量两类前者用于HIV染辅助诊断者用于监测HIV染者病程进展抗病毒治疗效
用：PCR、套式或巢式PCR、逆转录PCR
基本原理：体外条件（至少1DNA引物dNTP缓冲液）DNA聚合酶催化合与模板DNA互补新链
意义：病毒核酸阳性般作诊断病毒染依据些病毒（巨细胞病毒艾滋病毒乙肝病毒）能说明宿主染状态急性、慢性或携带由于PCR敏性非高实验条件要求严格根据PCR试验结尚能确定病毒或现疾病关系该技术检测同标本诊断同病毒性疾病意义待进步评价
HIV RNA基PCR检测评价：优点：敏、特异目前使用病毒诊断技术敏技术；检测较量标本；能检测与宿主细胞基组整合病毒核酸序列；用于检测目前能或易离病毒
缺点：诊断未知病毒染能力检测病毒核酸序列必须已经清楚；需要较仪器设备试验本较高；试验污染能性
其定性检测通根据扩增产物电泳图像判定结阳性结要进行核酸序列测定确定：
1、HIV核酸检测阴性, 报告本实验结阴性排除HIV染；
2、HIV核酸检测阳性, 作诊断HIV染辅助指标单独用于HIV染诊断；
3、报告核酸定性检测结应注明反应条件所使用引物序列
关于定量检测：
1、按照仪器读数报告结应注明使用试验、品种类品量；
2、测定结于低检测限应注明低检测限水平注意低于低检测限结能排除HIV染；
3、应附仪器打印数据
读要问贵且医都说核酸能单独确诊艾滋能排除艾滋我先讲艾滋病毒型
艾滋病病毒主要两型：HIV-1型HIV-2型各自亚型同区流行亚型同同亚型同区存定差异包括我内全球流行主要毒株HIV-1HIV-2主要局限于西部非洲西欧北美少量报告传染性致病性均较低说HIV-1种病毒比HIV-2更怕传染性更强致死率更高
HIV-1HIV-2氨基酸序列同源性约40%～60%HIV种变异型强病毒尤env基变异率高根据env基核酸序列差异性HIV-13亚型组13亚型：M亚型组包括A、 B、C、D、E、F、G、H、I、JK共11亚型N亚型组N亚型O亚型组O亚型各亚型env基核酸序列差异性平均30%
HIV-2至少A、B、C、D、E、F、G7亚型我HIV-1主要流行株已发现A、B（欧美B）、B′（泰B）、C、D、E、FG8亚型同流行重组型1999起部区发现并证实我少数HIV-2型染者
我知道HIV病毒进入体病毒繁殖情况病毒适应性同宿主差异关据《新英格兰医杂志》刊文报道患HIV-1HSV-2双重染妇抗HSV治疗与伐昔洛韦降低血液殖道泌物HIV-1RNA水平容易检测HIV核酸外服用肝炎类抗病毒药物及抗逆转录酶类药物均同程度降低血液HIV病毒核酸水平另极少数即使染HIV需服药能够体内病毒数控制50（拷贝/毫升）些通能通核酸检测判断HIV染aware猫
病毒载量实验关键步骤探针(信号扩增)或引物(靶扩增)与HIV-1 RNA杂交亚型变化导致基差异能够使HIV-1RNA定量现低效或错误些定量测定非B亚型特别A、G亚型明显低估现象HIV-1亚型世界各布均衡要依据HIV-1RNA绝水平做临床决定应所亚型同等进行定量注意同等检测等于同等定量关键部位引物错配能并完全使扩增停止能够显著降低扩增效率报道表明目前所用几种用于检测核酸试剂盒检测非B亚型HIV-1染者或者能检测或者能确定量病毒量HIV-2型HIV-1O组尚能定量检测其病毒RNA
先做结众所周知艾滋病难治疗原其基具高度变异性核酸检测检测病毒核酸序列必须已经清楚否现种现试剂未包含病毒核酸序列漏检加面说虽核酸假阴能却能排除却致命缺点
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