成人斯蒂尔怎么样才能根治?

如题所述

1.西医治疗:
由于本病病程短病变累及部位同治疗药物剂量同疾病引起并发症同及缺乏照观察等本病治疗效评价比较困难本病治疗主要包括非甾体类抗炎药、糖皮质激素、细胞毒药物、慢作用药物及物制剂治疗 1.非甾体类抗炎药 非甾体类抗炎药部患者能取良疗效控制发热减轻全身症状关节炎症能完全控制数患者高热皮疹且应用剂量较引起严重副作用包括胃肠道血溃疡肝脏损害等弥漫性血管内凝血报道故治疗本病效药物用吲哚美辛50mg3/d双氯芬酸钠50mg3/d等外推崇应用肠溶阿司匹林100mg/(kg·d)3~4口服剂量较容易引起胃肠道损害及弥漫性血管内凝血等内较少使用作临退热药物吲哚美辛、阿西美辛、双氯芬酸钠或阿司匹林选用 2.糖皮质激素 糖皮质激素治疗本病主要药物现列情况应及应用糖皮质激素非甾体类药物疗效佳或现严重并发症、肝功能异量包积液、肌炎、肺炎、血管内凝血或其脏器损害等于数患者说泼尼松(强松)般始剂量0.5~1.0mg/(kg·d)些患者剂量需要1~2mg/(kg·d)能效足量糖皮质激素第2或1周内控制发热、皮疹关节痛等症状使实验室指标恢复往往需要较间应待症状消失及实验室指标再始缓慢减少泼尼松剂量每1~2周减药2.5~5mg期减药更要谨慎用效剂量维持较段间般认早期应足量必要治疗初期应用甲泼尼龙(甲基强松龙)或氢化松等静脉冲击治疗急重症患者待病情平稳再换口服制剂维持较间减量早快易现病情反复需要期剂量应用皮质激素才能控制全身症状及关节炎症者加用慢作用药物或免疫抑制剂 3.免疫抑制剂及慢作用药物 增强疗效减少糖皮质激素用量副作用病情基本控制并用剂量免疫抑制剂环磷酰胺、硫唑嘌呤雷公藤总甙等环磷酰胺50mg1~3/d或硫唑嘌呤50mg1~3/d雷公藤总甙10~20mg3/d等应用8~10周注意药物副作用;推荐应用环磷酰胺或雷公藤总甙疗效较副作用较近始应用每周剂量甲氨蝶呤治疗斯蒂尔病慢性关节炎慢性全身性病变取良疗效尽管甲氨蝶呤能存潜肝毒性血液系统毒性等要定剂量范围内并注意观察检查本药应用安全应用激素加免疫抑制剂治疗染机明显增加需引起重视慢性关节炎特点本病患者宜尽早应用甲氨蝶呤、氯喹、青霉胺或柳氮磺吡啶等改善病情药物另外氯喹用于治疗轻微全身性病变乏力、发热、皮疹等 4.其 于严重斯蒂尔病患者试用剂量免疫球蛋白静脉注射或环孢霉素A治疗用免疫球蛋白200~400mg/(kg·d)静脉注射连续3~5必要4周重复联合医药治疗 总斯蒂尔病治疗需注意临床效药物副作用间矛盾既要控制病情至引起严重药物副作用求佳疗效
2.医治疗:
养阴清热气血 药:南北沙参30g、石斛15g、二15g、二冬15g、仙藤15g首乌藤15g、鸡血藤15g、钩藤10g、丹参15g赤白芍15g、归15g、坤草10g析:南北沙参、石斛、二二冬滋阴降火;仙藤首乌藤、鸡血藤勾藤调阴阳养血通络;丹参、赤白芍、归、坤草气血鶒高烧者加羚羊粉或犀角粉玳瑁、白茅根等;关节疼痛显著者加秦艽鹳草、伸筋草等 医局部治疗:①清凉膏外用;②黄连软膏外用;③止痒粉:滑石30g、寒水石9g、松花粉10g、冰片1.5g混匀撒布
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第1个回答  2020-01-19
成人斯蒂尔病的治疗,主要是对症治疗。在临床上,有部分患者单用非甾体抗炎药,比如扶他林、布洛芬等,就可以控制发热以及关节的症状。如果病情无法控制,或者减量后又复发者,则需要加用糖皮质激素,比如可以每天每公斤体重应用0.5mg。如果激素仍无法控制病情或者减量后又复发,则需要加用免疫抑制剂,一般首选甲氨蝶呤。此外,也可以应用其他一些免疫抑制剂,比如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。大多数成人斯蒂尔病患者预后良好,也有部分患者病程可以呈现自限性,也有部分会间歇发作,注意定期随诊。
第2个回答  2020-01-19
成人斯蒂尔病的治疗,首先是非甾体的消炎止痛的抗炎药,比如扶他林、芬必得、乐松以及其他的药;除此之外,还有激素、免疫抑制剂,很多病人单纯用退烧药或者解热止疼药扶他林等,不能完全控制病情,烧还是很高,再加激素,有些病人可以控制,但有些病人用了激素以后,甚至到了量比较大的时候,还是不能控制,就要加上免疫抑制剂,包括环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素等;如果出现了其他并发症,还要针对其他并发症,比如内脏系统、胃肠系统来进行对症治疗,所以成人斯蒂尔病并发症的防止发生跟规范治疗也是很有关系的,只要规范治疗、定期复查,并发症发生就会减少。治疗需在医生指导下进行,不要自行减药、停药或者听到偏方就用。
第3个回答  2020-01-19
成人斯蒂尔病经有效治疗后是可以痊愈的疾病,所以患者一定要树立战胜疾病的信心,人斯蒂尔病的病程是多变的,大多数患者预后良好,有大约五分之一左右的患者,在一年内可获得缓解,三分之一左右的患者反复发作,一到两次后,病情也会完全缓解。
其余的患者则会表现为慢性病程,主要是慢性关节炎,少数患者会发展至严重的关节破坏,并可导致关节强直,甚至也需要行关节置换术,也还有少数患者在激素治疗过程中,可能会死于败血症,结核感染,腹膜炎或者急性肝功能衰竭,淀粉样变性及弥漫性血管内凝血,或者在治疗期间不明原因的突然死亡,但大多数患者,经有效治疗后是可以控制病情的,所以早期诊断,早期进行合理治疗是至关重要的。本回答被网友采纳
第4个回答  2020-01-19
成人still病的治疗,主要是针对发病机制中已经明确的参与疾病发生发展的细胞因子,致炎因子的,多数病人预后良好,成人still病,多数病人如果在发病第1年内接受诊治,可有效缓解,不再复发,少数病人可在缓解后复发。但大多复发症状初发症状轻,少数病人呈现慢性疾病持续活动状态,可逐渐出现关节畸形,发病时即伴随重要脏器损害的病人,可出现脏器功能不全,甚至死亡,治疗药物主要为非甾体抗炎药,糖皮质激素及免疫抑制剂。另外甲氨蝶蛉硫唑嘌呤环磷腺胺环孢素,免疫球蛋白注射,血浆置换。免疫吸附等方法,对本病有一定的治疗作用。
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