(1)
单一药物治疗铋盐:常用的有胶态次枸橼酸铋(CBS)、次水杨酸铋(BSS)。单用 CBS时 HP的清除率为 40%~96%,而根除率仅为 20%左右。羟氨苄青霉素:单用羟氨苄青霉素 HP的清除率为 60.9%~91%,根除率为 0~30%。
甲硝唑、他咪唑:在体外,HP对甲硝唑和他咪唑中度敏感,有50%的菌株对其原发性耐药。临床治疗中,单用甲硝唑 HP的清除率仅为 50%以下,根除率则为 0~10%。
呋喃唑酮:在体外 HP对其中度敏感,临床单用呋喃唑酮 HP的清除率较高,但根除率仅为 1.0%左右。庆大霉素:晚近报道应用瑞贝克(庆大霉素胃内滞留型缓释片)40mg,每日 1~ 2次,2周后 HP清除率可达 70%左右。
奥美拉唑:奥美拉唑对 HP有抑制作用,对 HP的清除率国外报道为 30%~50%,国内有人报道超过80%,但根除率则很低。
(2)
两种药物联合治疗:CBS或 BSS与抗生素联合应用,或羟氨苄青霉素与另一种抗生素联合使用,可提高根除率,降低耐药菌株的出现。但 CBS加羟氨苄青霉素疗效不满意。
(3)
三种药物联合治疗:由于两种药物联合治疗 HP根除率不理想,加之有部分菌株产生耐药性,一些学者探讨 3种药物联合应用的疗效。CBS或 BSS加硝基咪唑再加四环素或羟氨苄青霉素,可使 HP的根除率达 80%~ 90%,但不良反应较大。第九届世界胃肠病学术大会专题工作组推荐一个 2周的治疗方案:CBS120mg,每日 4次;甲硝唑 400mg,每日 3次;羟氨苄青霉素 500mg或四环素500mg,每日 4次。
幽门螺杆菌感染可以说是很普遍的现象了,80%的人都感染了幽门螺杆菌,20%的人会表现出症状为:消化不良、胃灼热、胃嗳气、胃粘膜糜烂等严重致癌
幽门螺杆菌治疗临床指南是:四联疗法 质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂,14天为一疗程。治疗时要遵医嘱,可搭配卫之幽益生菌,可缓解四联药的 副作用,提高根除率。
日常生活要养成好习惯预防幽门螺杆菌?
1、勤洗手,养成良好的个人卫生习惯。
2、高温煮食、餐具消毒。幽门螺杆菌怕热,因此,要喝烧开的水、煮熟的肉、消毒的奶。
3、减少胃的刺激。少食多餐,细嚼慢咽,少吃刺激性食物。
4、禁止口对口喂食。家中有小孩的情况下,不要给小孩口对口喂食,容易将口腔中的幽门螺杆菌传染给孩子,而且孩子抵抗力较差,容易引起消化不良、呕吐等胃部感染疾病。
5、注意口腔卫生,定期更换牙具。牙刷应三个月更换一次,可以辅助使用漱口水和抑菌牙膏。
6、集体用餐时采取分餐制,家里有幽门螺杆菌感染者宜选择分餐制或使用公筷,直至完全治愈。
7、定期检查。定期检查可以了解自身的身体状况,尽早查清病因,及时得到治疗。
8、定期使用益生菌降低幽门螺杆菌的感染
建议平时均衡饮食,饮食原则上应清淡、对胃黏膜刺激小的为主,特别注意饮食卫生,坚持锻炼提高自身的免疫力。
抗幽门螺杆菌的治疗方法有以下几种:
目前医院都是采用三联、四联疗法,四联也就是阿莫西林,克拉霉素,奥美拉唑,枸橼酸铋钾,其中里面就有2种抗生素,而且治疗幽门螺杆菌是需要长期服用抗生素才有可能彻底清除幽门螺杆菌,我在幽门螺杆菌的交流群看到很多服用了三联四联之后出现了腹泻,口腔异味等症状,对人就是一种折磨
还有一种就是在四联的基础上把阿莫西林,克拉霉素抗生素替换为卫之幽冻干粉
卫之幽冻干粉是一种祛除幽门螺杆菌的有益菌,可以保护胃黏膜的同时以菌治菌,从而达到治疗幽门螺杆菌的目的。
我们一个交流群里面基本都是用第二种进行治疗的,大部分都轻松的在不用服用抗生素的情况下把幽门螺杆菌祛除了
幽门螺旋杆菌的治疗方法,知道后九成的人都不用去医院了!