第1个回答 2020-11-12
发生下肢淋巴水多是神经性肌松弛或痉挛和血管及淋巴管损伤所致深部静脉炎或深部静、脉淋巴拴塞导致血及体液回流受阻。临床中肿胀的原因多是：1.化疗损害中枢神经导致全身肌肉松弛瘫痪以及中枢神经损伤后伤及上运动神经元并发痉挛抗挤压或拉伤血管发生静脉炎诱发血拴（此类病情非常复杂，临床多伴有中枢神经损害伴血管炎性病理，由于中枢损害不能正常调节支配肌肉的正常收缩，继后患者多会继发颈胸腰椎病等发生颈肩背腰痛以及神经官能症等）。2.脑、脊髓损伤及周围神经损伤、脊髓麻醉或全麻神经功能阻断导致静脉扩张，下肢肌松弛血流滞缓形成血拴。。3.药物及化学及化疗药物（抗生素，高渗溶液等）损伤静脉内膜诱发静脉炎形成血拴4.先天或后天血拴抑制因子缺乏如血纤维蛋白异常，肌纤维蛋白自溶异常，创伤，妊娠，手术，肿瘤组织裂解产物以及长期使用避孕或雌激素等。轻度病理休息抬高患肢可稍缓解，但运协后又加重，严重肿胀不消时间过久会发生皮下脂肪纤维化导致终生海绵腿或象皮腿影响终生运动。治疗恢复下肢肿胀必须对病史，病理，症状会诊定性才能制定出有效治疗方案。治疗方向:查明病因变病病理，消除血管炎和痉挛病因病机，兴奋并调节神经以支配血管正常扩张，活血化瘀，温经通络缓慢溶拴才能达正常的血液并淋巴液回流获得肢体肿胀早日康复。