前庭性眼球震颤是由于前庭核或其与小脑或脑干的联系通路发生病变而引起的眼球震颤。前庭系统主要与眼球运动各颅神经核、小脑顶核以及脊髓前角相联系。与眼球运动各颅神经核的联系路径为内侧纵束，与脊髓前角的联系路径为前庭脊髓束和内侧纵束的下行纤维。因此，前庭系统受刺激或破坏将有两种主要客观症状：眼球震颤和肢体偏斜。前庭性眼球震颤(vestibular。nystagmus)据损害部位不同可分为前庭周围性眼震和前庭中枢性眼震。它们产生的眼震和肢体偏斜形式均可相同，主要症状鉴别如下：1)前庭周围性眼震多表现为水平性或水平旋转性，绝无垂直性眼震，其节律一般较中枢性细小，Romberg氏征阳性，肢体和躯干向眼震慢相方向偏斜倾倒，Barany氏指向试验亦向慢相方向偏移。主观症状伴有明显的眩晕，闭目后不减轻。眼震慢相方向和肢体偏斜方向一致，即所谓的“一致性偏斜”，是前庭周围损害的最突出特征。前庭周围性眼震可见于Meniere氏症候群、颞骨岩部外伤、中耳炎、迷路炎、急性前庭神经损伤等。2)前庭中枢性眼震此类眼震方向不一，可为水平性、旋转性或垂直性。眼震持续时间较长，节律粗大，不一定伴有明显的主观眩晕症状。Romberg氏征阳性，但常向后倾倒。Sal~ny氏指向试验偏移方向不定，往往向头倾斜的对侧偏移。所以，眼震慢相方向和肢体偏斜方向不一致，即所谓的“分离性偏斜”，是前庭中枢部位损害的特征。眼震为冲动型，常是细微的快速震颤。常见于急性内耳炎、急性迷路炎、浆液性迷路炎等。前庭性眼震的主要症状为眩晕、耳鸣、耳聋等。由于眼震和前庭功能关系密切，临床上常以诱发眼震的方法作为评价前庭功能的主要客观指标。
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