四个月面瘫未冶好，肌肉萎缩很严重，怎么办？

Question

好难

Answer 1

专家答疑

面瘫后遗症肌肉萎缩怎么办

面瘫后遗症是指面神经功能没能完全恢复所遗留的状态。面瘫往往不能自愈，只能通过后期保健和锻炼恢复一定的功能，或者通过手术进行治疗。
面神经麻痹的后遗症可以通过红外线疗法、超短波电疗法、微波疗法和激光疗法等物理方法进行治疗，能改善面部血液循环，促进神经电活动，延缓肌肉萎缩。同时患者可在医生的指导下进行面部按摩及面肌的锻炼。针灸和中医药对面瘫的恢复有一定作用，可在中医科医生的指导下进行。患者在日常生活中也应该注意防护，保持良好的心理状态，注意面部防寒、保暖、外出带围巾、口罩、帽子，避免风直接吹面部，少吃或不吃冰冻饮料或食物等。早期治疗往往能获得更好的治疗效果。后遗症较为严重的患者可以进行面神经减压术或改道术来促进面神经恢复，必要时可进行神经移植术来帮助恢复面部表情。方法包括面神经减压术、面神经吻合术，神经移植肌肉内植入术对整复某些外伤性面瘫也有其临床应用价值，如腓肠神经移植眼轮匝肌植入术，神经支配的游离肌肉移植技术可将股薄肌植入面部，并与对侧面神经和/或同侧三叉神经下颌支接合，可以获得一定的效果。

Answer 2

对于炎症性肌病，治疗的目标是抑制炎症和自身免疫反应，肌肉体积变小
四肢变细，三角肌萎缩出现方肩，手部肌肉萎缩表现为手掌变薄变平，骨骼形态突出等症状。
肌肉力量下降
小腿肌肉萎缩主要表现为蹲起、站立困难；如果是细小肌肉萎缩先表现为精细运动的障碍，如手部的骨间肌萎缩会出现写字困难。
头面部肌萎缩主要表现为，咀嚼无力、吞咽呛咳、伸舌无力等表现；颈和四肢近端肌萎缩主要表现为，抬头无力，肩胛骨向外突出，四肢抬起费力。
体重下降
当肌肉体积明显降低，会出现较明显的体重下降。
伴随症状
伴随症状取决于具体病因。
多发性肌炎的患者会伴随肌肉疼痛；库欣综合征的患者会伴随骨质疏松、向心性肥胖、皮纹等症状；甲亢的患者会出现食欲增加；厌食症患者则出现食欲下降；外周神经损伤引起的肌肉萎缩，可能伴有肢体的疼痛、麻木等。营养和锻炼
锻炼
最好避免肌肉萎缩的办法就是多使用，在安全范围内，增加针对肌肉力量的锻炼。
营养
保证每天足够的能量摄入，注意合理饮食搭配，营养均衡。每日所需能量约为25~35kcal/kg，具体还需要根据每日的能量消耗估算。此外，还可摄入一些营养肌肉的药物。
四肢肌康复
对于四肢肌萎缩的康复锻炼主要是循序渐进地开始肌肉的负重和运动，如卧床抬腿、勾脚、从坐位站起、助步车的帮助下平地步行。以上康复训练需要在充分防护下进行。在康复运动的基础上结合低频脉冲电刺激可以进一步改善肌肉功能。
呼吸肌的康复
对于呼吸肌萎缩的患者，可以建议患者通过吹气球的方式急性康复锻炼，部分住院患者有条件也可以使用呼吸锻炼器。
吞咽肌的康复
对于吞咽肌萎缩的患者，通过规律电流刺激，部分患者的吞咽肌功能可以恢复。

Answer 3

试试中药马钱子治疗吧，马钱子泡5-6个小时，然后切片，用医用胶布外敷试试