引起恶性青光眼的原因是什么

如题所述

一般认为,恶性青光眼是原发性闭角型青光眼的一个类型。此型青光眼用一般常规的抗青光眼药物或常规抗青光眼手术治疗往往无效,反而会引起眼压升高,若处理不当常导致失明,由于后果严重而称为恶性青光眼。恶性青光眼除具有闭角型青光眼前房浅、房角窄的特征外,还具有另一些解剖特点,即眼轴短、角膜小、晶体厚,这些因素造成房水逆流进入玻璃体,使得前房进一步变浅,房角闭塞,眼压升高。从发病机制看,解剖因素是导致本病的关键,所以恶性青光眼又叫睫状环阻滞性青光眼。
在闭角型青光眼中,恶性青光眼的发病率较低,一般多发生在抗青光眼滤过性手术之后。但也可以发生在手术前局部点缩瞳剂之后。若术前眼压难以用药物控制,则手术后更易发生恶性青光眼。该病有双眼发病倾向,一只眼发生恶性青光眼后,而未发病眼的前房可能是正常的,房角也可开放,但应用缩瞳剂点眼或施行青光眼手术后,也可同样发生恶性青光眼。
引起恶性青光眼的原因有:
(1) 有遗传因素。
(2) 眼轴短,术前测量眼轴多在22mm以下。
(3) 角膜小、前房浅、晶状体相对较大。
(4) 应用超声生物显微镜检查可发现,睫状突较大或位置前移。
(5) 应用缩瞳药后,前房更浅,眼压更高。
(6)情绪激素:中枢神经功能紊乱,大脑皮质兴奋抑制失调,间脑眼压调节中枢障碍。血管运动神经紊乱使色素膜充血、水肿,交感神经兴奋使瞳孔散大,均可使虹膜根部拥向周连,阻塞房角。
(7)点散瞳冻结,暗室试验或看电影、电视时间过长使瞳孔散大,房角受阻而导致眼内压增高。
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第1个回答  2019-05-05
 1.内因(1)解剖结构上正常范围内的变异和遗传上的缺陷:如小眼球,小角膜,远视眼,浅前房,高褶红膜末卷,使其前房浅房角窄,导致房水排出障碍。(2)生理性改变:瞳孔阻滞,前房浅房角窄,瞳孔中度散大是其重要条件,加上年龄的增长,晶体随年龄而增长,逐步紧贴瞳孔缘,使虹膜与晶体之间形成瞳孔阻滞,致后房压力高于前房压力,加上角膜巩膜弹性减弱,对压力骤增无代偿能力,因而推周边虹膜向前,虹膜膨隆闭塞房角,致眼压增高。2外因(1)情绪激素:中枢神经功能紊乱,大脑皮质兴奋抑制失调,间脑眼压调节中枢障碍,血管运动神经紊乱使色素膜充血,水肿,交感神经兴奋使瞳孔散大,均可使虹膜根部拥向周连,阻塞房角。(2)点散瞳冻结,暗室试验或看电影,电视时间过长使瞳孔散大,房角受阻而导致眼内压增高。
第2个回答  2019-05-05
大部分患者中,青光眼的致病原因不明,找不出病因的时候,就叫做原发性的青光眼,有病因的叫继发性青光眼。继发性青光眼的病因有很多,包括感染、发炎、肿瘤、白内障或者白内障手术、药物等,还有其它的因素,这些病导致房水不能自由排出去,最终视神经受到损害。
第3个回答  2020-03-09
恶性青光眼是原发性闭角型青光眼的一个类型
第4个回答  2019-05-05
青光眼是一种能够引起视神经损害的眼部疾病。当眼部内压升高时,就会导致视神经受到危害,从而引起视野缺损。一、恶性青光眼的外在因素:
 1、情绪激素。当中枢神经功能紊乱的时候,大脑皮质就会兴奋抑制失调,间脑眼压调节中枢就会障碍,从而就会使虹膜根部拥向周连,阻塞其房角。
 2、点散瞳冻结。如果在暗室试验或看电影,还有就是看电视时间过长,就会使瞳孔散大,房角就会受阻,从而导致眼内压增高。
二、恶性青光眼的内在因素
 1、解剖结构上正常范围内的变异和遗传上的缺陷,比如像小眼球、小角膜、远视眼、浅前房,这些都会导致房水排出障碍。
 2、生理性改变。会使瞳孔阻滞,导致前房浅房角窄,如果再加上年龄的增长,晶体就会随年龄的增长而增长,也就会导致后房压力高于前房压力,虹膜就会膨隆闭塞房角,致眼压增高。
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