间歇性跛行是什么?

如题所述

第1个回答  2022-09-28
分类: 医疗健康
解析:

间歇性跛行是个医学术语,但并不难理解。具体的表现是:步行一段路程后,无任何原因便出现下肢小腿的疼痛,轻者只是酸痛,重者可呈抽痛,甚至于刀割刺痛,患者不得不被迫停止走路,站定休息。随后症状消失,又再跨步前行,如此反复间歇出现,旁人见之,此人走走停停,似乎有点莫名其妙。

间歇性跛行绝不是体质衰弱、体力不支的表现,而是一种血管供血不全或神经根病变的最早症状,莫以为站定休息,随即消失,不足为虑。因为这是一种逐渐进行的器质性病变,延误治疗可能最终导致肢体末端坏死、溃烂或下肢瘫痪。

肌肉组织的血液循环极其丰富,有利于肌肉活动时供给充分的养料、氧,同时带走各种新陈代谢的产物。当供应血液的动脉有病变时,动脉管腔变狭窄,早期尚可承担最基本的供应量,因为休息或轻微的活动时,供血量要求不多,尚能满足而不发生症状。但步行一段路程后,小腿肌肉营养要求增多,耗氧量增多,代谢产物也增多。这时狭窄的血管已不足以承担所增加的"运输"任务,肌肉便发生缺血、缺氧和代谢产物堆积,出现疼痛,站定休息一会儿之后,逐渐得到代偿而改善,因而症状便自然消失了。

间歇性跛行也有少数病例是由于脊神经根受压迫引起。人的下肢神经纤维从脊髓发出,经过脊柱的管孔而引出,汇集于椎管,称为马尾部。随后分布成各条运动神经过敏感觉神经,司理各自分布的部位。当马尾部各神经管孔有病变时,出现椎管梗阻或狭窄,起初休息时尚不至于影响神经的功能而不出现症状。但步行时,重力的负荷、活动的脊柱骨的位置变动,便会压迫某条神经根,因而出现疼痛症状。休息后,压迫减少,疼痛又会消失了。这称之为马尾性间歇性跛行。倘若病变不及时治疗,压迫越来越明显,则可由间歇性发展成持续性,甚至造成神经司理部位感觉消失或者瘫痪。 引起间歇性跛行的具体原发疾病有很多种。值得注意的是,这种间歇性跛行早期只靠患者自己发现,稍不注意便会误认为是体力问题而被忽略。所以一旦发现有此症状最好去医院检查,以免误了治疗的时机。
第2个回答  2023-08-17
间歇性跛行是腰椎管狭窄症最典型的临床症状,间歇性跛行就是行走一段时间就会出现下肢疼痛、麻木、沉重无力,无法继续向前行走,需要休息片刻以后症状缓解才可以继续行走,行走路程中会反复的出现,针对于这种情况的治疗可以先选择保守治疗,注意休息保护,避免久坐久站,避免弯腰拿重东西,戴个腰围带保护腰椎,睡硬板床,坚持每天热水袋热敷腰部,外用活血化瘀的膏药,口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物以及营养神经的药物治疗,并配合针灸、推拿、牵引、按摩等治疗。但是通过保守治疗以后症状改善不明显,反复发作影响病人正常工作或者生活的,有必要积极的进行手术治疗,病人术后需要注意休息保护,伤口需要积极的换药消毒,防止感染很重要。
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