萎缩性胃炎如何治比较好?

如题所述

萎缩性胃炎的治疗有多种方法,主要为一般治疗、 弱酸处理、抗幽门螺杆菌治疗、抑制胆汁反流,改善胃动力、增加粘膜营养。

(1) 一般治疗:慢性萎缩性胃炎患者,无论病因如何,应戒烟、戒酒,避免使用阿司匹林、消炎痛、红霉素等损害胃粘膜的药物,并定期进食,避免过热、咸辣食物,积极治疗慢性口腔、鼻腔和咽部感染。

(2) 弱酸处理:五肽胃泌素试验证实,低酸或无酸的患者可以服用适量的米醋,每次1至2勺,每天3次;或10%稀盐酸05-10ml,饭前或餐中服用,同时服用胃蛋白酶混合物,每次10ml,每日3次;也可以用多酶片(DPP)或胰酶片来改善消化不良的症状。

(3) 抗幽门螺杆菌治疗:在慢性萎缩性胃炎中,胃酸减少或缺乏,胃内细菌生长严重,尤其是幽门螺杆菌的阳性率较高。抗生素的应用对改善慢性萎缩性胃炎的症状有一定作用。

消除幽门螺杆菌常用的治疗方法有:三钾铋复合铋,每次120mg,每日4次,服用4-6周;阿莫西林胶囊,每次05克,每日4次;呋喃唑酮(呋喃三嗪)100mg,每天3至4次。这些药物不仅可以消除幽门螺杆菌,而且有助于减少和消除伴随的活动性胃炎。对幽门螺杆菌有治疗作用的药物包括庆大霉素、小檗碱、甲硝唑、四环素、诺氟沙星等。

(4) 抑制胆汁反流,改善胃动力:消胆胺可以使胆汁盐回流到胃中,防止胆汁酸破坏胃粘膜屏障。该方法每次3至4克,每天3至4次。硫糖铝可与胆汁酸和溶血磷脂结合,也可用于治疗胆汁反流。方法为05~1g,每日3次。熊去氧胆酸(UDCA)也可以服用,每次100mg,每天3次。

(5) 增加粘膜营养:合欢香叶酯能促进胃粘膜的更新,促进细胞再生,增强胃粘膜对胃酸的抵抗力,达到保护胃粘膜的作用。剂量为50-60mg,每日3次。也可使用活血药,剂量为80-90mg/天;也可使用硫糖铝、尿素囊、胃酮、前列腺素E等。

温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2021-11-28

慢性萎缩性胃炎是一种常见病,是指胃黏膜已经发生萎缩性改变的慢性胃炎,分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类。伴有肠上皮化生或不典型增生者,有发展成癌变的可能。其发病缓慢,病势缠绵,迁延难愈,治疗棘手。

慢性萎缩性胃炎的临床表现不仅缺乏特异性,而且与病变程度并不完全一致,临床上,有些慢性萎缩性胃炎患者可无明显症状,但大多数患者可有上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满,痞闷。


胃是人体的消化器官,我们吃的每一口食物都会在胃部进行化学反应(分解),经过消化吸收后,排出体外,胃在维持人体生命活动中具有重要的作用。但是人们却做着伤害胃的行为。

比如暴饮暴食,当各种各样的食物源源不断的涌入胃里面,胃来不及消解上一份食物,下一份食物随之而来。长此以往,胃功能可能会出现异常,甚至会引发胃部的慢性疾病,其中最常见的就是慢性萎缩性胃炎。


胃黏膜是胃最里面的一层组织,能分泌胃酸和黏液等物质,具有消化食物、抵御外界微生物等功能;在幽门螺杆菌(Hp)的持续感染、烟酒、免疫失调等不良因素的作用下,胃黏膜的细胞功能受损、数量逐渐减少,超过了机体的修复能力,这种情况的慢性胃炎我们叫作萎缩性胃炎。

胃黏膜萎缩以后,它的功能没有之前那么强大,这时候的胃可以看作是处于一种“衰老”的状态的胃。所有类型的胃炎一旦长期持续、不受重视,都能演变成萎缩性胃炎。


所以吃的任何一种东西,多少和胃都有一定关系,包括食物,这是没有办法,每天要补充人体最需要的能量,这样好处多,就要去做,可能对胃还有一定保护作用,像那种根本一点作用都没有的,吃进去只能对胃有损害的食物,就尽量不要吃。

从这个角度来说,尽量让胃该工作的时候工作,该休息的时候休息,不要饥一顿饱一顿的,其实饥饿的状态,对胃的黏膜也有一定的损伤。


对于已发生萎缩性胃炎的患者来说,定期随访胃镜和病理检查是预防胃癌的一个重要手段。为了既减少胃癌的发生,又方便患者且符合医药经济学要求,有中-重度萎缩并伴有肠化生的慢性萎缩性胃炎1 年左右随访一次,不伴有肠化生或上皮内瘤变的慢性萎缩性胃炎可酌情行内镜和病理随访。

伴有低级别上皮内瘤变者每6 个月左右随访一次,而高级别上皮内瘤变需立即确认,证实后行内镜下治疗或手术治疗。对于合并幽门螺杆菌感染者,根除幽门螺杆菌也是预防癌变的一个重要措施。

慢性胃炎是一种临床上比较常见的消化系统疾病,常常反复发作,但缺乏特异性的症状,主要以上腹部的疼痛或不适为主要特征,还可能伴有腹胀、嗳气、恶心、食欲不振等表现。其病理表现为胃黏膜呈非糜烂的炎性改变,如黏膜色泽不均、颗粒状增生等。

许多人症状不明显,奇怪的是该病症状的严重程度和病情并没有太大的联系。常见的症状有胃胀、胃痛、烧心、严重的情况下会发生贫血。A型胃炎除了导致消化系统的症状外,还能导致肢体感觉异常、走路不协调和甚至瘫痪等神经症状。

第2个回答  2021-11-26

首先查杀幽门螺旋杆菌,注意补充维生素B等微量元素,同时可以口服改善症状的药物,增强胃动力,胃黏膜保护剂和帮助消化的消化酶,抑制胃酸过多分泌,减少胆汁分泌。慢性萎缩性胃炎有一定恶变的风险,适当每几年复查胃镜,还可以口服延缓病情的中成药物,详细药物需遵医嘱。

萎缩性胃炎在临床中属于癌前病变,据统计它占慢性胃炎的10%到20%约,在生活中的预防尤为重要,首先我们要改善不良生活习惯,其次就是在发现胃部不适的时候检查幽门螺旋杆菌,根据资料也显示叶酸缺乏是形成萎缩性胃炎的原因之一,补充叶酸及微量元素对慢性胃炎的萎缩、肠化、增生都有改善作用。不仅可以改善消化不良的症状,还可以阻止癌前病变进一步发展。

萎缩性胃炎症状包括腹胀,稍有进食就觉饱腹感,上腹部伴有隐痛,嗳气,食欲不振,现在年轻人有此症状非常普遍。要养成良好饮食习惯,饮食上忌口,避免进食熏制、油炸、烤制、高盐食物。以及水土中含有较多硝酸盐,微量元素失调也就是长期吸烟和酗酒的人,缺乏新鲜蔬菜和水果,过多食用高盐,以及胃癌家族史都是此病元凶。

一般在萎缩性维胃炎发病前是浅表性胃炎,浅表性胃炎进展成萎缩性胃炎,夏季避免冰镇食物,增加硒类食物摄取,避免辛辣食物。如果合理饮食仍然伴有胃痛、胃胀、便秘、疲劳感,就需要及时就医检查。不要盲目自行口服药物减轻病情症状不去检查,加重病情。如果确诊了也不必担心,正规治疗,配合医生药物,转变成胃癌的概率是很小的,只要定期复查是可以治愈。

第3个回答  2021-11-26
一定要去医院做检查,一定要清淡饮食,不要暴饮暴食,不要吃油腻的食物,要多喝水,多吃瓜果蔬菜,应该服用药物。
第4个回答  2021-11-26
一定要注意生活习惯,平时不要吃刺激的食物,一定要戒烟戒酒,不要吃辛辣的食物。
相似回答