怎样退还已在医院报的新农合费用?

如题所述

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已经报销得新农合怎么退
2020-11-19 17:05:37 河南 - 许昌 保险理赔

孙宝华律师
孙宝华律师

2020-11-26 07:53 解答

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  关于新农合的报销制度,全国没有统一的规定,各地根据自己的实际情况有不同的规定。以北京市海淀区为例看一下相关规定。  (一)普通参合人员医疗费用报销政策。  年度内多次住院,首次住院医疗费用超出起付线者,再次住院发生费用累计计算,按规定进行补偿。因病住院经批准转院连续住院治疗的,其住院的医药费用累计计算,按规定进行报销,每月结报一次。恶性肿瘤进行放、化疗、肾透析,肝、肾移植(或肝肾联合移植)术后服用抗排异药及儿童再生障碍性贫血和血友病所发生的特殊病种门诊费用,每月结报一次。年度内多次门诊,门诊累积医疗费用超出起付线者,按规定进行报销,具体报销时限由各乡镇自行制定。  镇(乡)新型农村合作医疗经办机构每月的1日至20日内向海淀区新型农村合作医疗管理中心申请复审结算。对于当年12月份发生的医疗费用单据应最迟在次年1月20日前向海淀区新型农村合作医疗管理中心进行申请复审结算。跨年度连续住院的费用,当年12月31日以前含(31日)发生的住院医疗费用和自下一年起发生的住院医疗费用分别进行结算。根据各年度实际缴费情况予以补偿。对于跨年度结算的一次住院费用只计算一次起起付线。  (二)两类特殊人群住院医疗费用补偿政策和流程。  (1)参合农民参加其他商业医疗保险,如先由商业医疗保险按照其标准支付补偿款的,参合患者须向镇(乡)合管办提供商业保险分割单和住院医疗费用全部票据复印件进行报销。若先由新型农村合作医疗报销的,由新农合出具费用分割单,再到商业医疗保险公司报销。新型农村合作医疗补偿款和商业医疗保险补偿款总额不应超过所发生住院医疗总费用。  (2)参加新农合的优抚对象,首先由民政局按照有关政策进行报销,参合患者须向镇(乡)合管办提供民政局出具的优抚对象新型农村合作医疗报销介绍信,新型农村合作医疗对优抚对象经民政局报销后的剩余金额部门按照新农合标准进行报销。
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第1个回答  2019-11-12
为什么要退呢,是因为在工作单位交了职工医保还是自己在城市交了城镇居民医保呢?

城镇居民医保和新农合是不得同时参加的,只能参加其中一个,如果两个都参加了你也只能享受其中的一个报销。如果你确定交了新农合,而没参加城镇居民医保,那么可以找村委会开具相关证明(因为收费是他们负责的),共同到当地县级新农合管理部门进行查询,如果如在新农合管理部门人口信息库查询显示已交费参合,那么新农合一定可以报销。如果显示已交费但仍无法报销,那么肯定在人口信息中有错误,比如姓名、医疗证号什么的。

希望能够帮到你追问

单位交了职工社保,想退了费用重新走社保,要不生育津贴不可以领。想问退还新农合的费用要哪些手续?当时是从医院直接报的新农合

第2个回答  2020-12-08
农民最为苦恼或者说是最为关注的问题除了养老、生活保障问题之外,就是看病和报销治疗费用问题,这两大问题与农民日常生活密切相关,也是最能给农民带来压力的。那么,有一个好消息要告诉大家,新农合要退费了,哪些人能够享受这一政策呢?

第一:什么情况下,新农合的费用可以退还?
据了解,很多省市目前已经开始了新农合的“退费”,因为根据国家规定,今年开始,农村贫困人员等群体,是可以享受免缴新农合福利的,所以,对于之前已经将费用缴纳的相关人员,要将费用进行退还,主要群体如下:
农村建档立卡贫困户;
农村低保户;
农村五保户;
农村丧失劳动力的残疾人;
农村年满70岁以上的老人;
第二:新农合费用怎么存着明年用?
最开始农民缴纳新农合的费用是20元/年,现在涨到了180元/年,虽然说在缴费标准上涨的同时,报销比例也在增长,但是,却赶不上缴费标准上涨的速度,所以,很多农民就不愿意再继续购买新农合,因此,也陆续有很多农民粉丝的私信提问,“今年没有用完的费用,可以留着明年用吗?”下面,为大家进行解答:
每年新农合的缴费时间差不多都是年底的时候,新农合缴费不像社保一样按月交,新农合是按年交的,一次性缴纳一年的费用,一般是每年的10~12月份开始缴纳,所以2017年10月份缴纳的费用,在2018年10月之前都是可以使用的,期间新农合予以报销的,主要是门诊报销和住院看病报销。
对于门诊报销,大家自己缴纳的一部分新农合费用会存在当地门诊账户内,还有一部分会全部存在当地的镇卫生院,用来报销生病住院费用。
综上,关于新农合,想必大家更多地还是希望能够予以报销的费用再多一点,事实上,国家也已经在推行了,城乡医疗保险统筹制度已经正式开始实行,农村农民将和城市居民享受同等的报销待遇,所以,往后大家的看病负担是真的能够切实减轻!????
第3个回答  2019-12-23
只能说有可能,毕竟医疗保险属于市级统筹,各地政策是有差别的。而曾经见过数起网友退还新农合关于生育报销方面费用然后拿回住院结算单原件以生育保险进行报销的案例。
第4个回答  2019-12-03
我也遇到这个问题,你现在处理得怎么样了
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