医保个人支付可以报销吗

Question

如题所述

Answer 1

医保个人支付不可以报销。
医保个人账户主要用于支付参保人员住院或者门诊医疗费用当中应该由个人承担的部分。这部分费用属于医保目录内的费用，但并不属于医保报销的范畴。医保报销主要是指从统筹账户里扣除的费用，而不是个人账户的支付部分。
医保报销方法如下：
1、就医前：在就医前，需要确认自己的医保类型和范围，并选择符合医保政策的医疗机构和医生，以确保医疗费用能够得到报销；
2、就医过程中：在就医过程中，需要准确填写个人基本信息和就诊情况，并向医生和医疗机构提供自己的医保卡和相关证明材料；
3、报销申请：在就医结束后，需要向所在地的社会保险管理中心或医保办事处提交医疗费用报销申请，同时提供相关的医疗费用票据和证明材料，如门诊发票、处方笺、病历等；
4、报销审核：医保机构对医疗费用报销申请进行审核，并核对费用和病情等信息，以确定报销比例和金额；
5、报销支付：审核通过后，医保机构将报销金额支付至申请人的银行账户或医保卡中。
综上所述，医保个人支付部分通常不能报销，但具体情况还需根据医保政策和所购买的商业医疗险条款来确定。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。