10年前确诊蛛网膜下腔出血

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):您好!我母亲今年71岁,10年前蛛网膜下腔出血,当时做的CT,核磁,没有做腰穿刺,但不知道是什么原因出血。今年春天耳聋突然加重,山东省德州市人民医院耳鼻喉科就诊,说是毛细血管栓塞。近日做CT,报告如下:1描述:"SAH"复查,本次CT平扫示颅脑结构双侧对称,脑实质未见异常,侧脑室周围脑白质内见晕状低密度区,中线结构居中。双侧放射冠区见点状低密度灶。2诊断:(1)"SAH"复查改变。(2)双侧放射冠区腔隙性脑梗死。曾经治疗情况和效果:10年前CT,核磁,输甘露醇等治疗,后逐渐康复。2011年11月17日在济南齐鲁医院做了CTA.所见:颅脑CTA显示:左侧颈内动脉虹吸段见一直径约0.3CM类圆形高密度影,边缘光滑。双侧大脑后动脉P1段局限性狭窄。双侧大脑前及中动脉走形自然,边缘光滑。双侧上颌窦粘膜增厚。意见:考虑左侧颈内动脉虹吸段动脉瘤,建议DSA进一步检查双侧大脑后动脉局限性狭窄双侧上颌窦炎想得到怎样的帮助:请您分析一下病情,如何治疗,给个意见。多谢了!!!

从CTA看考虑是左侧后交通动脉瘤,结合10年前有蛛网膜下腔出血病史,所以还是建议行DSA(脑血管造影)检查进一步确诊,以便决定下一步治疗。一般来讲,动脉瘤破裂性蛛网膜下腔出血,如果不治疗动脉瘤,则1年内超过三分之一病人会因为再出血而死亡。但我也见过两次蛛网膜下腔出血间隔长达11年的动脉瘤病人。 回复专家:北京天坛医院-神经外科-吕明副主任医师 查看原帖>>
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