听说好像有三种,分别是“城镇职工医疗保险”、“新型农村合作医疗”、“城镇居民医疗保险”三大块。但这三大块到底有什么不一样呢?那一种或者几种有必要参保呢?
社会基本医疗保险包括:城镇职工医疗保险、新型农村合作医疗保险、城镇居民医疗保险等。区别:
一、面向对象不同:
1、城镇职工医疗保险是最广泛的医疗保险,也就是人们常说的“五险一金”。
2、新型农村合作医疗保险,也就是人们常说的“新农合”,新农合主要是由政府出资支持的,农民可以自愿参加,新农合在农村获得了高度认可。
3、城镇居民医疗保险就是给没有参加城镇职工医疗保险的未成年人,或者是没有正式工作的居民提供医疗保障。
二、作用不同:
城镇职工医疗保险,能够为劳动者补偿因为疾病风险遭受的经济损失。新农合以大病统筹为主,让农民获得了全面的医疗保障。城镇医疗保险进一步解决了广大人民群众的医疗保障问题。
三、交纳比例不同:
一般情况下,用人单位会为职工缴纳五险一金。城镇职工医疗保险的缴费最多,报销比例也是最多的。新型农村合作医疗要求,必须是农村户口才能参保,报销比例在50%左右。
扩展资料:
社会基本医疗保险的社会意义:
一、是有利于提高劳动生产率,促进生产的发展。医疗保险是社会进步、生产发展的必然结果。反过来,医疗保险制度的建立和完善又会进一步促进社会的进步和生产的发展。
二、是调节收入差别,体现社会公平性。医疗保险通过征收医疗保险费和偿付医疗保险服务费用来调节收入差别,是政府一种重要的收入再分配的手段。
三、是维护社会安定的重要保障。医疗保险对患病的劳动者给予经济上的帮助,有助于消除因疾病带来的社会不安定因素,是调整社会关系和社会矛盾的重要社会机制。
参考资料来源:百度百科-新型农村合作医疗保险
参考资料来源:百度百科-城镇居民基本医疗保险
参考资料来源:百度百科-城镇职工基本医疗保险
基本医疗保险:
1. 基本医疗保险费的缴纳
(1)城乡居民医疗保险
国务院于2016年1月3日发布了《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,规定:整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险制度。
城乡居民基本医疗保险制度覆盖范围包括现有城镇居民基本医疗保险制度和新型农村合作医疗所有应参保(合)人员,即覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民,统一保障待遇。
(2)职工基本医疗保险费的缴纳
①单位缴费:单位缴费率一般为职工工资总额的6%左右;
②个人缴费:个人缴费率一般为本人工资收入的2%。
③用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人账户;用人单位缴费部分划入个人账户的具体比例,一般为30%左右。
(3)自由职业者基本医疗保险费的缴纳
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人缴纳“基本医疗保险费”。
【相关链接】无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险,由个人缴纳“基本养老保险费”。
(4)退休人员基本医疗保险费的缴纳
参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后“不再缴纳”基本医疗保险费;未达到国家规定缴费年限的,可以缴费至国家规定年限。
(5)个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。
2. 基本医疗保险基金不支付的医疗费用
(1)应当从工伤保险基金中支付的;
(2)应当由第三人负担的;
(3)应当由公共卫生负担的;
(4)在境外就医的。
【提示】医疗费用应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。