一、办理少儿医保需要的材料
1、经办人身份证;
2、监护人身份证;
3、少儿(学生)医疗保险参保登记/变更申请表;
4、少儿户口本;
5、监护人在本市开立的银行活期储蓄账户。
二、少儿医保的必要性
孩子的免疫系统尚未强固、抵抗力低,相比成年人,更容易收到病菌的感染;并且儿童的器官机能尚未发育健全、适应能力差,正是疾病的高发阶段。特别是0~6岁的幼儿,容易患一些小毛小病,如感冒、咳嗽、肺炎、支气管炎等,住院风险也较高。
针对这些情况,为了弥补社保缺点,加强孩子的医疗保障水平,家长是很有必要给孩子增加必要的少儿医疗保险,保证孩子的健康成长。
扩展资料:
少儿医保的优势:
1、参保少儿就医转诊更为便利。
目前少儿医疗保险的定点医疗机构数量不太多,对参保人就医有一定的局限性。而住院医疗保险参保人住院和大病门诊就医的定点医疗机构全市有近千家,数量和可选性远大于少儿医疗保险。
另外目前少儿医疗保险参保人自行转诊的医疗费用不予报销,纳入住院医疗保险后自行转诊的费用也可以按比例报销。
2、易于与现行的医疗保险制度衔接。
未成年人参加住院医疗保险后,成年后可自动转入相应的医疗保险形式,不存在医疗保险制度的转换,也不用重新申请办理参保手续。
参考资料:广东政务服务网-本市户籍非在园在校少儿首次参保登记
参考资料:百度百科-少儿医疗保险
本回答被网友采纳我国医保主要分为职工医保和居民医保。其中,少儿医保属于居民医保,一般面向未满 18 周岁的少年儿童。
少儿医保是非常有必要给小孩买的,它主要有以下几个明显的优势:
1、交的钱少
很多地方的少儿医保年缴费不超过 500 元,例如 2021 年一线城市的少儿医保缴费标准如下:
北京:325 元
广州:456 元
深圳:416 元
花小钱办大事,少儿医保能够报销孩子的门诊和住院费用,实用性很强。
2、无投保限制
少儿医保没有健康告知,不会问询孩子的健康状况。即使孩子已经生病了,也照样能买。
而且只要你给孩子持续参保,就能得到长期稳定的保障。
3、能报销门诊费用
小孩子天生免疫力弱,感冒发烧也是很常见的事。
如果碰上几百块解决不了的问题,比如感染肺炎,医生也会建议住院,方便一些。而有些地方的少儿医保,可以报销门诊费用。
但少儿医保的具体实行政策存在地区差异,有些地方可能没有门诊报销。建议致电当地社保局热线 12333 咨询。
下面我们以北上广深为例,看看具体保障责任怎么样:
举个例子,看看少儿医保怎么报销的?
北京的小 A 宝宝因为肺炎,到三甲医院住院治疗,一共花费 3900 元,其中医保目录内用药3500 元。
报销的部分:( 3500 - 650 )* 75% = 2137.5 元
自己掏的费用:3900 - 2137.5 = 1762.5 元
在这个例子可以看到,少儿医保报销了一半多的医疗费,减少了家长的不少负担。
此外,如果给孩子买商业保险,像意外险、医疗险的报销,基本上要先经过医保报销。
总得来说,孩子一出生,建议人手一份少儿医保。
各地办理少儿医保的手续不完全一样,大致分为线下和线上两种办理方式。
线下:可以去社保局或街道等代办点办理
线上:可以通过社保局官网或当地的政务 app 操作
以深圳为例,看看刚出生的小宝贝要如何办理少儿医保。
步骤一:准备材料
孩子和家长身份信息、父母银行卡、拍照的回执单。
步骤二:参保登记
可以通过网页、微信、线下社保局三种方式登记。
这里说一下大家常用的,网页登记:
步骤三:办理社保卡
带上父母一方的身份证、户口本、出生证明、孩子照片的回执单去银行办理即可,深圳最快可以当天办理当天拿到。
对于其他地方的朋友,办理少儿医保的资料都基本差不多;如果对流程还不熟悉,可以致电当地社保局热线 12333 咨询。
关于少儿医保的常见疑问,我们整理出以下两点:
1、小孩暂时没身份证,如何参保?
家长可以先提供身份证号码进行参保,这个号码可以在孩子的户口本上找到。
2、没有医保卡,小孩生病怎么报销?
给小孩办理了少儿医保,就算没有医保卡,小孩生病住院费用一样能报销。
可以在拿到医保卡后,携带相关住院发票、出院小结、明细清单等去医保中心报销。
部分地区的医院还支持出院暂不结算,交足押金先出院,拿到医保卡再办理补记账手续。
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本回答被网友采纳你好,需要携带孩子户口本及出生证明(验原件,收复印件)、监护人户口本及身份证(验原件,收复印件、)数码回执(4岁以上儿童需提供)、所在街道办出据的计划生育证明。
少儿医保是国家的福利保险,价格便宜,没有投保门槛,无论先天性疾病还是既往病史,都可以无条件承保,这是商业保险无法替代的。
少儿医保的作用:
费用低但是保障广泛,在一个结算年度内,参保的少儿发生符合少儿医保责任范围的住院、规定病种门诊费用,会由少儿医保统筹基金报销部分费用。也就是说,住院与看病的部分费用可以得到报销,这样参保的少儿只需要支付一部分比例的医疗费用。但是规定病种以外的普通门诊费用,少儿医保统筹基金是不报销的。
少儿医保的办理流程:
少儿医保的办理可以直接到社保局进行办理即可。具体流程为:
1、参保少儿监护人直接到户籍所在地的社保中心索取申报资料。
2、监护人按照参保的要求填写好,并在网上申报参保信息,准备所需资料向户籍所在地社保机构申报。
3、社保机构受理资料之后,会将参保信息进行审核和录入,并通过计算机系统在银行托收应征费用。
4、少儿医保费用托收成功后,监护人可向社保机构申请制作少儿医疗保险证,在少儿保险证窗口打印制证清单后,直接到社保制证窗口代缴制证费并办理制证相关手续即可。
5、自受理制证手续20个工作日之后,监护人可以直接到社保托收机构领取少儿医保证。
写在最后,
一个完整的儿童保险方案,应该包括重疾险、意外险、医疗险三种组合,涵盖孩子意外和疾病的风险。还不知道怎么买的看这里:儿童保险最全攻略:下次不用跟风买保险了
资料来源:奶爸保