第1个回答 2022-07-13
大家都听说过“是药三分毒”，的确，很多药物不正规使用都有可能造成肝肾损害。还有些人说“西药副作用大，中药没有副作用”，因而盲目吃各种中药，事实真是这样吗？
其实，不论中药西药，不正规使用或者超剂量使用，都有可能造成副作用或肝肾损害。目前已经明确能造成肾损害的中药有将近50种,包括植物类药，如雷公藤、昆明山海棠、马兜玲、木通、防已、厚朴、苦丁茶、马桑果、益母草、棉酚、冬虫夏草、苍耳子、天花粉、牵牛子等，重金属（砷、铅、汞）超标的中成药，如牛黄解毒片、牛黄清心丸、灵芝粉等；动物类药，如鱼胆、斑蝥、蜈蚣粉、麝香、蟾蜍等；我们经常使用和食用的鱼腥草（折耳根），也有低毒性，含马兜铃内酰胺，长期大量使用也会损害肾脏。 一些含有马兜铃酸的中草药，如龙胆泻肝丸、冠心舒合丸、排石冲剂、朱砂莲、寻骨风、天仙藤、青木香等，长期使用可能引起慢性肾脏损害，还可使肿瘤的发生率增加。这些药物可以直接导致肾小管上皮死亡、凋亡，使肾间质成纤维细胞增生，最终导致肾间质纤维化。
那么中药是不是一无是处、肾脏病患者就不能吃中药了呢？
其实，有些中药对肾脏是有保护作用的，只要我们正规、合理地使用，不但对我们身体有益，还可以治疗一些肾脏疾病。有些药物长期使用可能造成肾脏慢性损害，但只要治疗期间严密监测肝肾功，短期使用是没有关系的。有些药物常规剂量没有明显肾毒性，但超量使用可能造成肾损伤，因而要严格遵医嘱用药，切勿擅自加量或延长使用时间。黄芪、人参、当归、虫草、甘草、淫羊藿在补虚方面有一定的功效，丹参、银杏叶、川芎可以活血化瘀、改善肾脏供血，雷公藤还有抑制免疫、降尿蛋白的作用；黄芪、虫草也有降低蛋白尿的作用。这些药物只要合理使用，对肾脏病是有治疗作用的。
因此，肾脏病患者只要不道听途说、盲目听信他人，在肾脏内科专科医生指导下，正规服药和监测，定期门诊随访，就可以减少中药对肾脏的损害，使对肾脏病有益的中药更好地发挥治疗作用。